Autoritățile speră să depășească problema penuriei de personal în domeniul sănătății prin îmbunătățirea sistemului
Medicii vor fi atrași de noi contracte
Autoritățile române au recunoscut lipsa de personal în industria medicală. Se preconizează remedierea situației cu ajutorul „îmbunătățirii” sistemului de salarizare, pregătirii țintite a studenților și Registrului pantomân al lucrătorilor sanitari. Între timp, în regiuni au loc greve ale medicilor, epuizați de surmenaj. Potrivit experților, atunci când evaluează deficitul de medici, autoritățile ar trebui să țină cont de faptul că majoritatea lucrează efectiv pentru 1,5-2 salarii.
Potrivit ministrului, industriei lipsesc 40.000 de medici și 270.000 de asistente. (În total lucrează în România 743 de mii de medici și 1 milion 419 de mii de lucrători paramedici). Nu sunt destui anestezisti, resuscitatori, narcologi, ftiziatrici, pediatri si neonatologi. Chiar și în Moscova relativ prosperă, personalul instituțiilor medicale cu medici este de 89,6%, cu personal paramedical - 89,7%. În același timp, dacă în ultimii 10 ani deficitul de medici a scăzut ușor, atunci deficitul de personal medical, dimpotrivă, este în creștere.
Prim-ministrul Dmitri Medvedev, la rândul său, a adăugat că acum există doi lucrători sanitari de nivel mediu per medic, iar acest număr ar trebui crescut la cel puțin trei. Totodată, el a amintit că „în majoritatea țărilor cu sistem modern de sănătate, acest raport este de 1:5” și se fac multe tipuri de muncă, spre deosebire de România, nu de medici, ci de paramedici, paramedici.
Autoritățile promit că vor trata problema „în mod cuprinzător”.
În primul rând, se va continua „îmbunătățirea treptată a sistemului de remunerare cu trecerea la un contract efectiv și legarea salariului unui medic cu calificarea și calitatea muncii sale”. Pentru ao astfel de legătură era clară pentru toată lumea și, în primul rând, pentru medicii înșiși, Ministerul Sănătății elaborează 31 de standarde profesionale. În al doilea rând, sistemul de pregătire a personalului va fi îmbunătățit, în special, vorbim de educație profesională suplimentară pentru medici, precum și de admitere direcționată în universități.
Se pun mari speranțe și asupra viitorului sistem informațional - registrul federal care conține informații despre nivelul de calificare și competență, componența de vârstă și sex a lucrătorilor medicali pentru fiecare regiune.
Guvernatorul Regiunii Belgorod Evgheni Savcenko a vorbit despre experiența regională în atragerea personalului medical, remarcând eficiența ridicată a programului de asigurare a locuințelor medicilor. Pe baza acestei experiențe, oficialul a făcut o propunere neașteptată.
În opinia sa, ar merita să adăugați un fel de „listă neagră” la registrul federal al lucrătorilor din domeniul sănătății.
„Mă refer la acei angajați care s-au discreditat, iar aceste informații ar trebui să fie reflectate în registru și să fie disponibile angajatorilor, mai ales când vine vorba de mutarea unui angajat dintr-o regiune în alta”, a explicat Savchenko.
În numele comunității profesionale, a luat cuvântul Leonid Malomed, membru al Consiliului de experți din cadrul guvernului. Potrivit acestuia, calitatea muncii medicului „ar trebui să se bazeze pe dovezi”. „Comunitatea de experți a cerut să acorde mai multă atenție calității - ceea ce se numește adesea indicatori cheie de performanță astăzi: adică elemente de dovadă că atât calificările lucrătorilor medicali sunt în creștere, cât și motivația lor, cât și oamenii care lucrează în general în industrie. sunt mai profesionişti pregătiţi să-şi desfăşoare activităţile.
Autoritatea de evaluare a calificărilor profesionale ale lucrătorilor din domeniul sănătății, potrivit lui Malomed, ar trebui transferată unor persoane specializate.organizatii de autoreglementare. „Într-o serie de țări străine care obțin rezultate de înaltă calitate, rolul organizațiilor de autoreglementare ale medicilor este mult mai mare decât în prezent în România”, a spus el. „Ar fi logic să încercăm să ținem cont de această experiență pozitivă.”
Între timp, medicii din regiuni nu au chef de autoreglare. Deci, pentru a doua săptămână la Izhevsk are loc o „grevă italiană” a medicilor policlinicilor pentru copii.
Acțiunea a fost inițiată de Sindicatul Interregional al Lucrătorilor din Sănătate „Acțiune”, „ca metodă de combatere a supraexploatării, care duce la o scădere bruscă a calității asistenței medicale, precum și la încălcări grave ale cerințelor de protecție a muncii și la o reducere. în salarii deja bănuți datorită sistemului introdus de amenzi.” Cu toate acestea, greva nu este în întregime „italiană”. Unsprezece pediatri au început să lucreze, așa cum prevede legea: luând numărul standard de pacienți și petrecând cel puțin 15 minute pentru fiecare (în loc de 50 de persoane pentru 3 minute). În același timp, ziua de lucru nu durează mai mult de 8 ore, și nu 12, ca înainte de acțiune.
„Dacă statul dorește să aibă copii sănătoși, atunci este necesar nu numai să se introducă livrarea TRP și lecțiile obligatorii de educație fizică, ci și să se creeze condiții pentru tratamentul copiilor”, a spus Igor Pavlov, președintele Consiliului de Confederatia Romana a Muncii. Potrivit acestuia, dacă autoritățile țării nu asigură salarii decente în domeniul sănătății, România nu va avea medici pentru copii competenți și o generație tânără sănătoasă.
Potrivit președintelui Agenției Naționale pentru Siguranța Pacienților și Expertiză Medicală Independentă, membru al Camerei Naționale de Medicină Oleksiy Starchenko, astfel de greve vor avea loc mai des și nu se vor opri până când statul nu va înceta „slăbit” munca unui medic (intelectual si manualsimultan). „Dacă România este o țară cu economie de piață, atunci trebuie să existe condiții de piață pentru lucrătorii din domeniul sănătății: tratați 100 de pacienți - primiți 100, tratați 200 - 200”, spune expertul. - Și pentru că vom avea alt registru sau nu, nu se va schimba nimic. Nu va devia decât forțele și mijloacele către sine. Oamenii nu merg la muncă la Spitalul Districtual Central pentru că nu există salariu și nici registru.” După cum și-a amintit expertul, România are deja un registru complet al medicilor care au dreptul de a scrie rețete preferențiale - acesta a fost creat odată cu introducerea DLO (dispoziție suplimentară de medicamente) și ar putea fi folosit în alte scopuri.
În plus, potrivit lui Starchenko, atunci când evaluează deficitul de personal din industrie, autoritățile ar trebui să vorbească despre deficitul de oameni, și nu despre tarife gratuite.
Tarifele „închise” nu sunt incluse în statistici. „Dacă un individ lucrează pentru două posturi, trebuie să admitem sincer că există o lipsă de cincizeci la sută de medici. Pentru că este imposibil să lucrezi calitativ pentru două sau trei rate ”, crede expertul.