Unguente pentru dermatită pentru adulți nume și metode de aplicare, Cu competență despre sănătate pe iLive
În aproape toate formele nosologice de inflamație a pielii, unite într-un grup de dermatoze, pacienților li se prescrie unul sau altul unguent împotriva dermatitei.
Acestea sunt simptomatice, iar indicațiile pentru utilizarea fiecărui medicament sunt prezența unor astfel de semne tipice de dermatită, cum ar fi înroșirea pielii (eritem), apariția erupțiilor cutanate pe aceasta (sub formă de urticarie, vezicule sau papule cu exsudație), umflare, arsură și mâncărime. Desigur, sunt luate în considerare motivele specifice ale apariției lor.
cod ATX
Formular de eliberare
Iată denumirile unguentelor împotriva dermatitei, care astăzi sunt cel mai des folosite în tratamentul acestei boli.
În dermatita atopică, care are o evoluție cronică, se folosesc agenți externi care conțin glucocorticosteroizi (GCS) - hormoni naturali ai cortexului suprarenal (sub formă de hidrocortizon) sau înlocuitori sintetici similari.
Unguentele hormonale pentru dermatită includ: Lorinden, Fluorocort (Triamcinolon, Triacort), unguent cu hidrocortizon (Acortin, Locoid, Laticort), Advantan (și alte unguente cu metilprednisolon), Uniderm (Mometasone, Avekort, Elocom), Celestoderm etc.
Adesea, dermatita poate fi complicată de infecții bacteriene sau fungice, iar apoi trebuie utilizat un unguent antibiotic pentru dermatită sau un unguent antifungic. Până în prezent, unguent cu tetraciclină, eficient în inflamația purulentă infecțioasă; unguent bacteriostatic cu eritromicină pentru tratamentul piodermiei și ulcerelor trofice; Unguentul de sintomicina care contine cloramfenicol (liniment de sintomicina) si unguentul Levomekol, precum si unguentul de nistatina si unguentul Clotrimazol folosit pentru leziunile fungice ale pielii, sunt inlocuite cu preparate combinate mai moderne.
Astfel deunguentele sunt o combinație de GCS cu antibiotice sau agenți antifungici: unguent Akriderm (alte denumiri comerciale - Betametazonă, Diprogent, Belogent); Kremgen și Oxycort; Lorinden S sau Dermozolon. Avantajul lor este efectul simultan asupra agenților infecțioși și asupra simptomelor dermatitei: adică contribuie la moartea microorganismelor și ameliorează inflamația și mâncărimea, prevenind excoriația (zgârierea).
Dermatologii recomandă și unguente non-hormonale pentru dermatită: Dermadrin (Psilo-balsam), Protopic, Bepanten unguent (alte denumiri comerciale sunt Dexpanthenol, D-Panthenol, Pantoderm), zinc unguent (sau Desitin), unguent salicilic-zinc (Yam unguent) , unguent de metiluracil (Methyluracil, Stizamet), unguent retinoic (analog al Videstim), unguent de Calendula.
În teorie, cele mai eficiente unguente pentru dermatită ar trebui să scape de toate simptomele patologiei, cu toate acestea, din păcate, nu în toate cazurile pot face față 100% manifestărilor acestei boli complexe, adesea de natură imunodependentă.
Pediatrii cred că un unguent foarte bun pentru dermatita scutecului este Bepanten și Desitin. Când prescriu un unguent pentru dermatita de contact, medicii preferă preparatele care conțin GCS (Lorinden, Fluorocort, Akriderm etc.).
Unguent pentru dermatita perioral (eruptii pe fata in gura, pliuri paranazale si nazolabiale): unguent streptocid, Streptonizol, Protopic (Tacrolimus).
Unguent pentru dermatita solara: Dermadrin (Psilo-balsam), Lorinden si alte medicamente steroizi.
Antisepticele iritante local nu sunt utilizate în tratamentul dermatitei - unguent ihtiol și unguent Vishnevsky, precum și unguent sulfuric, prescris pentru scabie, infecții fungice, seboree și sicoză. Un unguent salicilic antiseptic care ajută la curățarea rănilor deschise șide înmuiere a crustelor, nu este, de asemenea, utilizat în forma sa pură, deși în compoziția unor unguente, de exemplu, Lorinden A, acidul salicilic îndeplinește funcții keratolitice. Eficient pentru tromboflebită, unguentul cu heparină nu este utilizat pentru dermatită și orice erupții cutanate.
Farmaciile online oferă unguent chinezesc Qicun Baxuan gao, precum și Qicun Zhenyang mituoga gao din plante, care ajută la ameliorarea mâncărimii și a inflamației. Un mare dezavantaj al aproape tuturor acestor instrumente este lipsa de traducere a adnotărilor lor, adică a informațiilor disponibile despre compoziția lor. De exemplu, atunci când cumpărați un unguent chinezesc pentru dermatita atopică Pi Kang Shuang, nu bănuiți că acesta conține corticosteroizi triamcinolon, agentul antifungic miconazol și antibioticul sulfat de neocină.
Trebuie remarcat faptul că unguentul cu papaverină nu apare în nicio bază de date de agenți farmacologici. Papaverină antispastică (disponibilă sub formă de tablete, pulbere, injectare și supozitoare rectale) este un alcaloid de opiu și este utilizat pentru spasme viscerale și vasospasme de diferite localizări, precum și pentru terapia intracavernoasă a lipsei de erecție.
Cele mai ieftine unguente pentru dermatită: unguent cu zinc, Desitin, unguent cu hidrocortizon, Dermozolon, Streptonizol, Dermadrin, unguent Calendula.
Farmacodinamica
Trebuie remarcat faptul că farmacodinamia tuturor unguentelor hormonale - ameliorarea inflamației locale, reducerea manifestării alergiilor, reducerea umflaturii, roșeața și mâncărimea - sunt identice, deși substanța activă a unguentului Lorinden este pivalatul sintetic de flumetazonă GCS, unguentul hidrocortizon - acetat de hidrocortizon. , Uniderma - furoat de mometazonă, Fluorocort - triamcinolon acetonid.
Unguentele combinate împotriva dermatitei conțincorticosteroizi precum dipropionatul de betametazonă (unguent Akriderm), fluocinonidă (Kremgen), hidrocortizon (Oxycort), flumetazonă (unguent Lorinden), prednisolon (Dermosolone).
GCS acționează asupra anumitor receptori celulari, crescând sinteza leucocitară a lipocortinelor, în urma căreia enzimele lizozomale sunt blocate, producția de mediatori inflamatori și eliberarea histaminei de către mastocitele sunt reduse, crescând în același timp impermeabilitatea pereților sângelui. și capilarele limfatice ale pielii.
Pe lângă corticosteroizi, preparatele combinate Akriderm și Kremgen conțin gentamicina, antibioticul aminoglicozidic, care provoacă moartea bacteriilor prin blocarea capacității acestora de a sintetiza proteine și de a se multiplica.
Și în unguentele Lorinden C și Dermozolon există o substanță clioquinol, activă bacteriostatic împotriva stafilococilor, ciupercilor asemănătoare drojdiei, dermatofitelor și protozoarelor.
Cum funcționează unguentele non-hormonale împotriva dermatitei?
Farmacodinamica unguentului Dermadrin, care ajută la ameliorarea mâncărimii și umflăturilor pielii în diferite forme de dermatită, se bazează pe blocarea receptorilor H1-histaminici cu difenhidramină (difenhidramină).
Unguentul Streptocid și Streptonitol sunt agenți sulfanilamide și acționează bacteriostatic prin inhibarea sintezei proteinelor în celulele microbiene (strepto- și stafilococi, Pseudomonas aeruginosa, clostridii etc.). Streptonitol conține, de asemenea, aminitrazol, care are activitate antiprotozoală.
Substanța activă a unguentului Protopic tacrolimus inhibă activitatea calcineurin fosfazei, care reglează răspunsul imun, ceea ce duce la scăderea sintezei și eliberării bazofilelor, eozinofilelor și mediatorilor inflamatori.
Dexpantenolul, care conține unguent Bepanthen, pătrunde în piele și se transformă înacid pantotenic și promovează metabolismul în țesuturile pielii și regenerarea epiteliului deteriorat.
Componenta principală a unguentului de zinc și a unguentului Desitin - oxidul de zinc - este un antiseptic și adsorbant. Prin denaturarea proteinelor prezente în exudat, oxidul de zinc usucă erupțiile cutanate, reduce intensitatea inflamației și iritației pielii. Și în unguentul salicilic-zinc și unguentul Yam, pe lângă oxidul de zinc, există acid salicilic, care exfoliază celulele moarte ale pielii.
Unguentul de metiluracil este considerat un instrument care ajută la refacerea țesuturilor deteriorate. Derivatul de pirimidină metiluracil stimulează formarea de leucocite și celule roșii din sânge (biochimia acestui efect nu este explicată în instrucțiuni, deci nu a fost stabilit în mod fiabil); poate, accelerarea recuperării tisulare este asociată cu activarea trofismului lor și schimbul de acizi nucleici. O scădere a inflamației, după toate probabilitățile, are loc datorită efectului inhibitor al metiluracilului asupra proteolizei, ceea ce duce la o scădere a sintezei mediatorilor kininei inflamatorii.
Unguentul retinoic conține izotretinoină - acid 13-cis-retinoic (analogul Videstim conține palmitat de retinol). Medicamentul are un efect de regenerare asupra celulelor pielii prin accelerarea sintezei și maturării noilor keratinocite; efectul antiinflamator al acestui unguent se datorează scăderii formării de citokine.
Unguentul de Calendula are proprietăți antibacteriene și antiinflamatorii datorită prezenței unei varietăți de compuși terpenici și flavonoide în această plantă.