Ulcer trofic de etiologie venoasă
Ulcerul trofic venos este rezultatul venelor varicoase netratate. Acesta este un defect pe termen lung al țesuturilor moi, care nu se vindecă, care se dezvoltă, de regulă, în zona picioarelor și a gleznelor. În centrul formării ulcerelor trofice venoase se află o malnutriție a țesuturilor moi, din cauza unei încălcări a fluxului venos de sânge prin sistemul de vene profunde și superficiale ale extremităților inferioare. Formarea ulcerelor trofice venoase are loc la fiecare al cincilea pacient cu forme progresive de boală venoasă cronică. Dacă un ulcer trofic nu este tratat corespunzător, acesta poate exista luni și ani, ducând o persoană la suferințe și dizabilități pe termen lung.
Principalele motive pentru dezvoltarea ulcerelor trofice venoase sunt
- Boala varicoasa.
- Boală post-trombotică (sechele ale trombozei venoase profunde).
- Stare după instalarea unui filtru cava nedemontabil.
- Anomalii congenitale ale sistemului venos.
- Combinația de varice cu diabet și ateroscleroză.
Următoarele mecanisme stau la baza dezvoltării ulcerelor trofice în vene varicoase
- Insuficiența aparatului valvular, care duce la descărcarea patologică a sângelui venos și, ca urmare, la stagnarea sângelui în sistemul marii safene.
- Evacuarea sângelui venos prin valvele incompetente ale venelor de pe piciorul inferior duce la o întârziere a sângelui venos în zona gleznei cu acumularea de produse metabolice nocive care trebuie îndepărtate din organism.
- Prezența unei vene perforante insuficiente în proiecția ulcerului.
Tratamentul ulcerului trofic din vene varicoase trebuie să țină cont de toți factorii de mai sus. Un pacient cu un ulcer trofic varicos trebuie să știe că, fără a elimina toate mecanismele de formare a ulcerului, nu este posibil să-l vindece în mod fiabil.
Împreună cu specialiștii Departamentului de Chirurgie Vasculară, oferim o abordare cuprinzătoare a tratamentului ulcerului trofic de etiologie venoasă, care include măsuri care vizează eliminarea stazei venoase, principala verigă patogenetică în dezvoltarea ulcerului trofic venos, folosind tehnologii avansate. de chirurgie vasculară (miniflebectomie, coagulare laser endovasală a varicelor).venoase, scleroterapie). Pe lângă tratamentul local rațional eficient al ulcerelor trofice, folosind pansamente interactive moderne de la producători de top din lume (Paul Hartmann, Urgo, Jonson & Jonson, Moelnyki), pe fondul terapiei complexe, inclusiv posibilitatea utilizării metodelor moderne de fizioterapie, iradiere intravenoasă cu laser a sângelui.