TRATAMENTUL slăbiciunii musculare la un câine ciobănesc caucazian folosind autohemoterapie
TRATAMENTUL slăbiciunii musculare la un câine ciobănesc caucazian folosind autohemoterapie.
caz. 1,5 ani, bărbat. Starea generala este buna. Plângeri ale stăpânilor cu privire la slăbiciunea evidentă a membrelor posterioare ale câinelui /își târăște labele/. Câinele își spală ghearele de pe picioarele din spate până la sânge. Are dificultăți să se ridice și nu poate alerga. Potrivit proprietarilor, de la aproximativ 9-10 luni, catelul avea periodic schiopatate, slabiciune la nivelul membrelor posterioare, mersul s-a schimbat, dar dimineata, mai ales dupa sorbire, totul a revenit la normal. Cel mai probabil, la această vârstă, pe fondul supraalimentării și al rahitismului, a existat o luxație bilaterală a articulațiilor genunchiului spre interior. Tratamentul nu a fost efectuat, deoarece periodic luxațiile s-au autocorectat, iar proprietarii au crezut că „asta va trece”. Greutatea câinelui este de peste 60 de kilograme. Până la momentul examinării, nu se putea face nimic cu articulațiile genunchiului deformate fără intervenție chirurgicală. Proprietarii au refuzat operațiunea. Câinele are mușchii brâului scapular, spatelui și coapselor puternic dezvoltați și mușchii crupei și coapselor clar atrofiați.
Diagnostic. Atrofia parțială a grupelor musculare femurale anterioare, posterioare și a mușchilor crupei, datorită luxației bilaterale obișnuite a rotulei cu deformare degenerativă a suprafețelor articulare.
Tratament . S-a decis utilizarea autohemoterapiei intramuscular în combinație cu perfuzii intravenoase de soluție de glucoză 40% cu riboxină 2% și gluconat de calciu 10%, terapie patogenetică cu novocaină și masaj terapeutic.
! Sângele autolog imediat după perfuzia intravenoasă de soluții a fost injectat intramuscular la 5,0 ml în regiunea crupei, mușchilor anterior și posterior, din două în două zile, alternativ în labele drepte și stângi. Un total de 15,0 ml până la 25,0 ml într-un tratament incremental pentru un total de 6 injecții. După o pauză de 10 zile, o dată la 3zile, în ordine descrescătoare.
! În același timp, s-a administrat intravenos soluție de glucoză 40% - 20,0 ml + soluție de riboxină 2% - 10,0 ml; Soluție 10% de gluconat de calciu - de la 10,0 ml la 5,0 ml în ordine descrescătoare + 0,5% soluție de novocaină - de la 20,0 ml la 40,0 ml în ordine crescătoare, 6 injecții în total.
! După o pauză de 10 zile, introducerea novocainei 2% în fosa poplitee, 5,0 ml la locul injectării, o dată la 3 zile, în paralel cu autohemoterapia, de numai 3 ori.
! După proceduri, un masaj obligatoriu de drenaj limfatic timp de 10 - 15 minute, inclusiv masaj al spatelui, spatelui inferior, ambelor membre posterioare. Ulterior, masajul a fost efectuat direct de proprietarul animalului conform schemei indicate.
Rezultatele tratamentului. După o săptămână de tratament, a existat o îmbunătățire vizibilă a stării pacientului. Câinele se ridică mai ușor dintr-un loc, se comportă mai activ pe stradă, încearcă să alerge, îl ridică mai sus și își extinde mai departe membrele posterioare. Două săptămâni mai târziu, crupa s-a ridicat la nivelul greabănului, câinele stă mai încrezător, pe labele îndreptate, când se mișcă, practic nu atinge pământul cu ghearele. După 5 săptămâni, până la sfârșitul cursului de tratament, masa musculară a membrelor posterioare este aproape de normal. Câinele se mișcă activ, sare, se ridică fără nicio dificultate aparentă. Ghearele picioarelor posterioare practic nu ating pământul și sunt șterse așa cum era de așteptat. Desigur, defectul osos a rămas același, cu siguranță se manifestă printr-o încălcare a traiectoriei de mișcare a membrelor și o scădere a funcționalității acestora, dar principalul lucru a fost atins - masa musculară și capacitatea motorie a animalului au fost restabilite.
Autohemoterapia se referă la un tip de terapie tisulară. Acest tip de terapie este considerată terapie cu proteine, inclusiv seroterapia și terapia vaccinală. S-a dovedit că injecția subcutanată și intramusculară de sânge stimulează RES prin sistemul nervos., reacții de protecție și adaptare, imunogeneză, hematopoieza și alte funcții ale corpului. În legătură cu cele de mai sus, se face referire la terapie iritantă activă nespecifică.
Sângele injectat sub piele sau intramuscular provoacă o reacție bifazică. Prima fază negativă care durează 24 de ore se caracterizează printr-o scădere a numărului de eritrocite și leucocite, apoi începe o fază pozitivă, timp în care crește numărul de celule sanguine. Pentru a preveni faza negativă s-au început injecțiile din volume mici, crescându-le treptat, se recomandă de asemenea adăugarea unui volum egal de soluție sterilă de novocaină 0,25% la autosânge. În situația noastră, ne-am limitat la introducerea de sânge autolog pur intramuscular la o doză crescândă, iar novocaină 0,5% a fost administrată intravenos cu gluconat de calciu, care, în opinia noastră, a sporit efectul antihistaminic al calciului.
Administrarea intravasculară a novocainei are un anumit efect patogenetic, blochează câmpurile receptorilor arterelor și venelor, adică există o blocare a interangioreceptorilor. Potrivit prof. Plakhotin M.V., indiferent de tipul de blocare, efectul terapeutic patogenetic se extinde la întregul corp ca urmare a înlocuirii iritațiilor puternice și superputernice ale centrilor nervoși, precum și a opririi temporare a zonei blocate a părților periferice sau autonome ale sistemului nervos. Excluderea menționată mai sus duce la apariția de noi conexiuni intracentrale și la stingerea dominantei, care a apărut sub influența iritațiilor puternice și superputernice de la extra- și interoreceptori. Ca urmare, trofismul este normalizat, circulația sângelui și fluxul limfatic sunt îmbunătățite, imunogeneza este activată, funcția sistemului fiziologic al țesutului conjunctiv; reacția inflamatorie și alte fenomene patologice sunt normalizate.Ca urmare, procesele regenerative-inflamatorii predomină din ce în ce mai mult asupra celor neurodistrofice, iar recuperarea are loc.Blocarea novocainei dă rezultate mai bune dacă acea parte a sistemului nervos somatic este blocată, în zona de inervație a cărei focar patologic este situat cutare sau cutare. Pe această bază au fost prescrise blocaje în regiunea fosei poplitee, cât mai aproape de articulația genunchiului.
Masajul în acest caz acționează ca o metodă auxiliară de tratament care ajută la restabilirea trofismului tisular, iar administrarea intravenoasă de glucoză cu riboxină a fost folosită pentru a îmbunătăți aportul de sânge tisular, efectele anabolice și antihipoxice, pentru a îmbunătăți regenerarea țesuturilor, pentru a crește activitatea unui număr de enzime din ciclul Krebs și pentru a stimula sinteza nucleatidelor.
1. Chirurgie veterinară generală. Sub conducerea Academicianului VASKhNIL, prof. A.D. Belova, Conf. univ. V.A. Lukyanovsky. Moscova VO "Agropromizdat" 1990. Capitolul 2.
2. Prof. M.V. Plakhotin. Manual de chirurgie veterinară. Moscova „Kolos” 1977
3. „Manualul unui medic pediatru în farmacologie clinică” V.A. Gusel, I.V. Markova. „Medicina” 1998 Leningrad.