Stenoza canalului nazolacrimal cauze, simptome, tactici de tratament
Stenoza canalului nazolacrimal este o patologie a structurii canalului lacrimal, care apare ca urmare a inflamației sale cronice.
Lăsat netratat, riscul de obstrucție a canalului lacrimal crește. Există o formă congenitală a patologiei stenozei.
Condiții pentru apariția bolii
Apariția stenozei canalului nazolacrimal este influențată de diverși factori, această patologie nefiind investigată pe deplin. Modificările distructive ale căptușelii interioare a ductului nazolacrimal duc la stenoza acestuia. Permeabilitatea canalului lacrimal este perturbată, în cazuri deosebit de severe, este posibilă fuziunea completă a cavității acestuia.
Patologia apare din cauza bolilor virale, bacteriene, degenerative ale membranei conjunctivale sau ale mucoasei nazale.
Simptome
Odată cu îngustarea ductului nazolacrimal, lichidul nu este capabil să părăsească sacul conjunctival în mod obișnuit. Se acumulează în cavitatea lacrimală, iar când ajunge la marginile pleoapelor, se revarsă din sac. Pe baza acestui fapt, principalul simptom al stenozei canalului lacrimal este lacrimarea excesivă.
Datorită faptului că scurgerea naturală a lacrimilor este perturbată, microorganismele dăunătoare și particulele mecanice rămân în cavitatea lacrimală, ca urmare, are loc un proces inflamator. Se manifestă sub formă de roșeață a conjunctivei ochiului. Cavitatea lacrimală crește, pielea de deasupra devine mai subțire. O umflare apare la colțul interior dacă puroiul sau mucusul este eliberat din deschiderea lacrimală.
Proceduri de diagnosticare
- Un test pentru refluxul soluției de colorare din canalele lacrimale.
- Test nazal.
- Spălarea diagnostică a canalului lacrimal.
Pentru identificarea patologiei, se efectuează o radiografie cu contrast.Dacă este necesar, medicul prescrie o sondare diagnostică a canalului lacrimal. Pentru a evalua producția totală de lacrimi, se efectuează un test Shimmer. Ultrasunetele, imagistica prin rezonanță magnetică, tomografia computerizată vă permit să determinați starea canalelor lacrimale și a glandei lacrimale.
Metode de tratament
Metoda de tratament este aleasă în funcție de gradul de îngustare a canalului nazolacrimal.
Terapia medicamentosă presupune spălarea canalelor lacrimale cu medicamente speciale. Pentru tratamentul stenozei canalului nazolacrimal se folosesc soluții dezinfectante, agenți antibacterieni, glucocorticoizi și enzime proteolitice. Eficient în tratamentul laserului dacriostenozei pe un amestec de heliu cu neon.
Unii medici se opun sondajului canalului nazolacrimal, argumentând că această procedură este destul de traumatizantă, iar efectul acesteia este neglijabil.
Cu dacriostenoză, se efectuează intubarea ductului lacrimal. În același timp, se folosește un tub din materiale polimerice de înaltă calitate. Tubul este introdus în canalul nazolacrimal, este îndepărtat după șase luni.
Angioplastia cu balon este o metodă eficientă pentru lărgirea canalelor lacrimale înguste. Pentru a face acest lucru, în canalul lacrimal este introdus un tub cu un balon, care trebuie umflat astfel încât pereții canalului să se depărteze.