Simptomele parafimozei și principalele abordări ale tratamentului bolii

Parafimoza este lezarea glandului penisului la bărbați de către un inel îngust al preputului. Această boală apare atât independent, cât și ca o complicație a fimozei. Dacă apar primele simptome, tratamentul trebuie început imediat.

Cauzele parafimozei

Există mai mulți factori etiologici în dezvoltarea parafimozei:

Istoria fimozei. Dacă bărbații au fost diagnosticați cu fimoză, atunci există o probabilitate mare ca ciupirea capului să apară în timpul actului sexual intim. De asemenea, parafimoza poate apărea în timpul masturbării sau a oricărei alte deplasări a preputului de la cap.
Expunerea prelungită a capului în timpul procedurilor medicale. Acest lucru se poate întâmpla la bărbații care au avut un cateterism sau cistoscopie vezicii urinare. Expunerea prelungită a capului și un factor traumatic sunt cauzele umflăturii preputului.
Perioada postoperatorie a unor operații. Chirurgia abdominală inferioară (apendicectomie, repararea herniei inghinale), care se efectuează sub anestezie locală cu Novocain, poate provoca umflarea severă a perineului și a organelor genitale. Această umflare este un hematom postoperator extins, care se poate extinde până la preputul penisului. Expunerea capului în această situație va duce la încălcarea acestuia.

Forme de parafimoză

Există două forme de fimoză la bărbați: reductibilă și ireductibilă. Diferența constă în capacitatea de a întoarce preputul la cap fără intervenție chirurgicală.

Reducerea parafimozei este interzisă să fie efectuată independent. Aceasta este o manipulare medicală, care ar trebui efectuată numai de un medic.

Simptomele bolii sunt atât de specifice încât nu pot fi confundate cu alte boli ale sexualuluimembru. Principalul simptom este afectarea penisului de către preput și imposibilitatea revenirii acestuia la cap. În acest caz, vor exista simptome precum durere severă și cap albastru.

Mecanismul de dezvoltare a unor astfel de simptome este o încălcare a fluxului venos, care se dezvoltă datorită prinderii vaselor. Dacă a trecut un timp considerabil după dezvoltarea acestei afecțiuni acute, atunci simptomele clinice încep să se schimbe. Intensitatea durerii este în scădere, care este cauzată de moartea țesuturilor, inclusiv a terminațiilor nervoase, și are loc o creștere treptată a temperaturii corpului. Acest lucru se datorează faptului că se dezvoltă intoxicația organismului cu substanțe care se formează în timpul morții țesuturilor. Ele intră în fluxul sanguin și sunt transportate în tot corpul, ceea ce determină creșterea temperaturii.

Dacă în această etapă nu se oferă îngrijiri de urgență pentru parafimoză, atunci starea este și mai agravată. Necroza tisulară se extinde dincolo de inelul de încarcerare până la corpul penisului, iar temperatura corpului continuă să crească.

Diagnosticare

Baza diagnosticului este o examinare externă a penisului. Prezența unui inel de strangulare, umflarea și cianoza capului penisului sunt indicatori absoluti ai parafimozei. Nu se efectuează examinări suplimentare, deoarece timpul este foarte important în această patologie și, dacă este pierdut, pot apărea complicații, și anume amputația.

Tratamentul, în funcție de forma și neglijarea procesului, este împărțit în 3 tipuri:

Repoziționarea parafimozei. Capul este tratat cu un lubrifiant, se aplică rece pentru a ameliora umflarea și se folosesc analgezice. Un astfel de tratament ameliorează umflarea și durerea, iar lubrifierea (vaselina este cel mai des folosită) simplifică mișcarea preputului înapoi la cap.
operație de incizieși îndepărtarea preputului. Dacă tratamentul conservator nu dă efectul dorit, atunci se utilizează tratamentul chirurgical. În timpul acestei operații, inelul de încălcare este disecat și capul penisului este repoziționat. Aceasta este aproape întotdeauna urmată de îndepărtarea preputului. Acest lucru evită reapariția bolii, deoarece țesutul cicatricial de pe preput nu va avea elasticitate, iar în perioada postoperatorie va exista o umflare puternică a preputului, care poate duce din nou la parafimoză.

Trebuie remarcat faptul că un astfel de tratament ar trebui combinat cu numirea antibioticelor cu spectru larg, deoarece microorganismele patogene se dezvoltă în țesuturile necrotice, care se pot răspândi în organism prin sistemul circulator și pot provoca abcese la distanță.

Complicațiile bolii

Pericolul parafimozei constă în faptul că are complicații. Cu absența prelungită a tratamentului, pot apărea următoarele consecințe:

Procese purulent-septice. Țesuturile necrozate se pot înfecționa rapid, deoarece zonele de necroză sunt poarta de intrare pentru infecție. Procesul purulent se poate răspândi atât în țesuturile din jur și poate provoca procese infecțioase generalizate. Pericolul lor constă în faptul că abcesele pot apărea în diferite organe și părți ale corpului. Adesea, aceste cauze pot duce la deces.
Infertilitate. Dacă procesul purulent se extinde la organele învecinate, este posibilă dezvoltarea orhitei purulente sau a prostatitei. Aceste boli pot afecta negativ capacitatea unui bărbat de a avea copii.

Prevenirea

Principala prevenire a parafimozei este tratamentul în timp util al fimozei. Această profilaxie reduce riscul de a dezvolta o afecțiune acută cu 95%. Asa deDeoarece fimoza este mai frecventă în rândul copiilor decât în rândul bărbaților adulți, controlul parental asupra sănătății copilului joacă un rol important aici. Dacă se observă că prepuțul băiatului se mișcă cu dificultate, atunci este necesar să-l duceți la o programare cu un chirurg pediatru pentru a diagnostica și trata.

Este important să respectați regulile de igienă. Există cazuri în care nerespectarea acestora este cauza umflarii preputului, ceea ce crește riscul de apariție a parafimozei.De remarcat este faptul că viața sexuală prea activă poate duce la umflarea preputului, care poate fi un factor provocator pentru apariția parafimozei.

Pentru bărbații adulți, există o altă recomandare - autoexaminarea. Dacă există simptome precum umflarea, dificultatea de mobilitate a preputului sau orice alte modificări, nu trebuie să vă tratați singur, trebuie să căutați ajutor de la specialiști calificați.