Rezumat Clorhexidina

Clorhexidină(Clorhexidină) - 1,6-Di-(para-clorfenilguanido)-hexan. Disponibil sub formă de bigluconat (Chlorhexidini bigluconas). Antiseptic.

1. Nume internațional (INN) și sinonime

Clorhexidină
Sinonimeși mărci comerciale: Desihand, Desin, Gibitan, Hexicon, CONDICLEAN, Sebidin, Hibitan, Abacil, Biotens > 2. Proprietățile farmacologice ale substanței

În termeni chimici, este un derivat de diclor al biguanidei. Structura este foarte apropiată de bigumal.

Clorhexidina este un medicament antiseptic care este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative (Treponema pallidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis, cu excepția Mycobacterium tuberculosis); protozoare (Trichomonas vaginalis); herpes virus (Herpes-virus). Nu funcționează cu alți viruși și spori. Medicamentul este stabil și după tratamentul pielii (mâini, câmp chirurgical etc.) rămâne pe ea într-o anumită cantitate, ceea ce continuă să dea un efect bactericid.

Medicamentul rămâne activ în prezența sângelui, puroiului, deși oarecum redus.

Este utilizat pentru prelucrarea câmpului chirurgical și a mâinilor chirurgului, sterilizarea instrumentelor chirurgicale, precum și pentru procese purulento-septice (spălarea rănilor chirurgicale, a vezicii urinare etc.) și pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală (sifilis, gonoree, trichomoniază). ). Medicamentul este disponibil sub formă de soluție apoasă de 20%. Pentru a prelucra câmpul chirurgical, o soluție de 20% de alcool etilic 70% este diluată într-un raport de 1:40. Soluția 0,5% apă-alcool rezultată de bigluconat de clorhexidină este tratată cu câmpul chirurgical de 2 ori cu un interval de 2 minute. Pentru sterilizarea rapidă a instrumentelor, utilizați aceeași soluție înîn termen de 5 min. Pentru dezinfecția rănilor, arsurilor se folosește o soluție apoasă 0,5%; pentru dezinfecția mâinilor - soluție alcoolică 0,5% sau soluție apoasă 1%. Când se utilizează medicamentul pentru a trata mâinile unui chirurg, este posibilă uscăciunea tranzitorie și mâncărimea pielii, dermatita; lipiciitatea pielii mâinilor este posibilă și timp de 3-5 minute.

3. Formular de eliberare

un supozitor conține 0,016 g de bigluconat de clorhexidină

supozitoare vaginale (forma pentru copii)

un supozitor conține 0,008 g de bigluconat de clorhexidină

Gel pentru uz local și extern 0,5%

100 g de gel conțin 0,5 g de bigluconat de clorhexidină

Soluție pentru uz extern 0,05%

100 ml de apă purificată conțin o soluție de bigluconat de clorhexidină 20% - 0,25 ml

4. Mod de administrare si doze

Clorhexidina ca agent profilactic și terapeutic este utilizată extern și local. Se folosesc soluții apoase 0,05, 0,2 și 0,5% ca irigații, clătiri și aplicații - 5-10 ml de soluție se aplică pe suprafața afectată a pielii sau a mucoaselor cu o expunere de 1-3 minute de 2-3 ori pe zi. (pe un tampon sau prin irigare). Tratarea instrumentelor medicale și a suprafețelor de lucru se efectuează cu un burete curat umezit cu o soluție antiseptică sau prin înmuiere. Pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală, medicamentul este eficient dacă este utilizat nu mai târziu de 2 ore după actul sexual. Cu ajutorul unei duze, introduceți conținutul flaconului în uretră pentru bărbați (2-3 ml), femei (1-2 ml) și în vagin (5-10 ml) timp de 2-3 minute. Tratați pielea suprafețelor interioare ale coapselor, pubisului, organelor genitale. După procedură nu urinați timp de 2 ore.Tratament complex al uretritei șiuretroprostatita se efectuează prin injectarea a 2-3 ml de soluție de bigluconat de clorhexidină 0,05% în uretră de 1-2 ori pe zi, cursul este de 10 zile, procedurile sunt prescrise o dată la două zile. Intravaginal, 1 supozitor de 3-4 ori pe zi timp de 7-20 de zile, in functie de natura bolii. O soluție pentru clătire și un gel pentru aplicare locală sunt de obicei prescrise de 2-3 ori pe zi. Plasture: îndepărtați folia de protecție de pe suprafața plasturelui, fără a atinge bandajul cu degetele și aplicați-l pe zona deteriorată a pielii. Apăsați marginile plasturelui cu degetele, astfel încât partea lipicioasă a plasturelui să fixeze bandajul.

5. Aplicare

tratamentul infecțiilor vaginale (vaginoză bacteriană, trihomoniază, infecții nespecifice, mixte)
prevenirea individuală de urgență a infecțiilor cu transmitere sexuală (sifilis, gonoree, tricomoniază, chlamydia, ureaplasmoză)
igienizarea canalului de naștere pentru pregătirea nașterii și gestionarea perioadei postpartum la femeile cu risc de apariție a complicațiilor infecțioase și inflamatorii

Supozitoarele vaginale pot fi utilizate în toate trimestrele de sarcină și alăptare. Supozitoarele vaginale afectează ușor mucoasa, menținând în același timp microflora vaginală normală.

supozitoare vaginale (forma pentru copii)

Gel pentru uz local și extern 0,5%

tratamentul rănilor, abraziunilor, zgârieturilor, arsurilor, zgârieturilor
tratamentul si prevenirea infectiilor pielii si mucoaselor
utilizare in stomatologie (gingivita, stomatita si parodontita)
tratamentul acneei (ca parte a terapiei complexe)
îngrijirea pielii după proceduri cosmetice (piercing, tatuaj, epilare)
protectia germenilor in publiclocuri, în natură

Soluție pentru uz extern 0,05%

spălare răni, abraziuni, zgârieturi, arsuri, zgârieturi, mușcături de insecte
utilizare in stomatologie (gingivita, stomatita si parodontita)
tratamentul bolilor ORL (faringita, laringita, amigdalita, otita)
protecție împotriva germenilor în locuri publice, în aer liber
prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală

Soluție apoasă 1% de bigluconat de clorhexidină

pentru dezinfecția generală a spațiilor, echipamentelor sanitare etc.

5.1. Contraindicatii

Hipersensibilitate la componentele medicamentului, dermatită, reacții alergice. Utilizarea simultană a preparatelor cu iod este nedorită pentru a evita dezvoltarea dermatitei. Nu utilizați soluții de clorhexidină pentru tratarea conjunctivei și pentru spălarea cariilor.

5.2. Cu grija

Utilizați cu prudență în copilărie.

Clorhexidina este utilizată pentru prevenirea BTS doar ca măsură de urgență (ruperea unui prezervativ, contact sexual ocazional). Instilările regulate și repetate de miramistin în uretra pot provoca arsuri chimice ale acesteia din urmă (în special cu hipersensibilitate individuală la medicament), care poate duce în cele din urmă la o complicație atât de gravă precum strictura uretrale (sursa: http://www.andros.ru) /udis/ dis_34.html ).

5.3. Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este aprobat pentru utilizare în toate trimestrele de sarcină și în timpul alăptării. [sursa nespecificată 452 zile]

Mulți ani de experiență cu medicamentul a confirmat siguranța utilizării acestuia în timpul sarcinii. [sursa nespecificată 452 zile]

6. Efect secundar

Supozitoare vaginale:Sunt posibile reacții alergice, mâncărime, care dispar după întreruperea medicamentelor. Pot exista sângerări de intensitate diferită.Gel:Pot apărea următoarele reacții adverse: reacții alergice, piele uscată, mâncărime, decolorare a pielii, dermatită, lipiciune a pielii mâinilor (3-7 min) când folosind gel, fotosensibilitate (fenomen de creștere a sensibilității organismului (de obicei a pielii și mucoaselor) la acțiunea radiațiilor ultraviolete). În tratamentul gingivitei - colorarea smalțului dinților, depunerea de tartru, tulburări ale gustului. Colorarea smalțului și depunerea de tartru are loc în cazul utilizării prelungite a medicamentului.Soluție:Extrem de rar provoacă reacții alergice, mâncărime, care dispar după întreruperea medicamentului

6.1. Interacțiunea cu alte medicamente

Utilizarea simultană cu iod nu este recomandată.

Hexicon este incompatibil cu detergenții care conțin un grup anionic (saponine, laurilsulfat de sodiu, acid sulfonic, carboximetilceluloză de sodiu) și săpunuri. Prezența săpunului poate inactiva clorhexidina, astfel încât reziduurile de săpun trebuie spălate bine înainte de a utiliza medicamentul.

Etanolul sporește eficacitatea medicamentului.

6.2. Instrucțiuni speciale pentru unele forme de dozare

Supozitoare vaginaleToaleta genitală externă nu afectează eficacitatea și tolerabilitatea supozitoarelor vaginale, deoarece medicamentul este administrat intravaginal.

Soluție și gelEvitați introducerea medicamentului în rana pacienților cu leziuni cerebrale traumatice deschise, leziuni ale măduvei spinării, perforarea timpanului. Dacă soluția intră în contact cu mucoaseleochii lor trebuie clătiți rapid și bine cu apă. Dacă înălbitorii cu hipoclorit intră în contact cu țesăturile care au fost în contact anterior cu preparate care conțin clorhexidină, poate cauza apariția unor pete maro pe acestea. Acțiunea bactericidă crește odată cu creșterea temperaturii soluției. La temperaturi peste 100 °C, preparatul se descompune parțial.

7. Depozitare

Într-un loc ferit de lumină la temperatura camerei. Pentru prevenirea individuală a bolilor cu transmitere sexuală, este produs sub formă de soluție de 0,05% într-un pachet special de polimer de 100 ml.

8. Forme de dozare individuale pe bază de clorhexidină

Produs în străinătate, medicamentul Disteril (Disteril) conține 1,5% bigluconat de clorhexidină și 15% benzalconiu (antiseptic surfactant), precum și un colorant. Adăugarea de benzalconiu îmbunătățește efectul de dezinfectare, iar colorantul vă permite să determinați cu exactitate zona pielii tratate. Este utilizat pentru prelucrarea domeniului chirurgical, dezinfectarea echipamentelor medicale.

Sibicort (Sibicort). Unguent care conține digluconat de clorhexidină (1%) și hidrocortizon (1%). Are proprietăți antibacteriene și antiinflamatorii. Folosit pentru eczeme acute și cronice, dermatite cu infecții bacteriene concomitente. Unguentul se aplică pe zona afectată a pielii cu un strat subțire de 1-3 ori pe zi timp de câteva zile. Utilizarea pe termen lung nu este recomandată. Contraindicații: boli virale ale pielii, alergie la clorhexidină. Forma de eliberare: în tuburi de 20, 50 și 100 g

Inclus în unele paste de dinți și clătiri pentru dinți și gingii. [sursa nespecificată 452 zile]

9. Medicamente similare

Cel mai apropiat analog al clorhexidinei pentru scopul propus șimetoda de aplicare este miramistin.