RECOMANDĂRI METODOLOGICE PENTRU STUDENTI PENTRU LECȚIA DE SEMINAR №4

1. Subiectul lecției:

Ergonomie și principii deontologice în tratamentul cariilor și leziunilor necarioase ale țesuturilor dentare dure.

Scopul lecției.

Elevul ar trebui să știe:

Cerințe sanitare și igienice moderne pentru organizarea unui cabinet stomatologic.
Responsabilitatile asistentului stomatologic.
Echipament de birou dentar și măsuri de siguranță atunci când lucrați cu acesta.
Principiul dispozitivului și funcționarea unei unități dentare moderne, sfaturi.
Instrumente dentare utilizate într-o întâlnire terapeutică.
Metode de dezinfecție și sterilizare a instrumentarului dentar.
Reguli de curățare a cabinetelor dentare.
Măsuri de prevenire a infecției cu HIV și a hepatitei virale B, C ale personalului medical

Elevul ar trebui să fie capabil să:

În conformitate cu reglementările de siguranță, porniți și opriți burghiul și unitatea dentară.
Fixați vârfuri și freze.
Dezinfectarea instrumentelor dentare mici și curățarea pre-sterilizare a instrumentelor.
Dezinfectați echipamentul dentar.
Efectuați curățarea pre-sterilizare a instrumentelor dentare.
Să desfășoare activități desfășurate cu risc de infecție parenterală cu HIV și hepatită virală.

Elevul ar trebui să citească:

Fundamentele ergonomice ale organizării locului de muncă al unui dentist.
Caracteristicile muncii la patru mâini.
Responsabilitatile asistentului stomatologic.
Echipament de birou dentar și măsuri de siguranță atunci când lucrați cu acesta.

3. Conținut de învățare:

Medicul stomatolog în timpul lucrului este supus sarcinilor asociate cu concentrare ridicată și tensiune musculară. Poziția inconfortabilă și tensiunea musculară izometrică au un efect negativ asupra sănătății a medicului și a asistentei sale.

Începând cu anii 60, a început promovarea ergonomiei în munca stomatologilor. Organizarea corectă și ergonomică a locului de muncă și a procesului de lucru poate economisi în mod semnificativ timp, efort și, cel mai important, sănătate! Ergonomia este o știință care studiază capacitățile unei persoane în procesele de muncă pentru a-i crea condiții optime de muncă, adică. astfel de condiții care, deși fac munca extrem de productivă și de încredere, oferă în același timp unei persoane facilitățile necesare și îi păstrează puterea, sănătatea și eficiența.

Principalele obiective ale ergonomiei:

- reducerea intensității muncii a unui medic și a unei asistente medicale;

- eliminarea riscului de îmbolnăvire profesională;

- imbunatatirea calitativa a metodelor de lucru si reducerea sarcinii asupra pacientului;

- eliberarea de timp pentru îmbunătățirea abilităților profesionale ale angajaților prin utilizarea mai productivă a zilei de muncă a personalului;

- economisirea timpului pacienților în așteptarea programării la medic, reducerea numărului de vizite, creșterea volumului manipulărilor efectuate într-o singură vizită.

Pentru o organizare clara a muncii medicale este necesara aranjarea corecta a mobilierului medical si a unei unitati stomatologice. Acest lucru vă permite să reduceți timpul de mișcare a personalului și să optimizați spațiul de lucru. „Părintele” ergonomiei europene în stomatologie este recunoscut în general drept prof. Shan, care a dezvoltat în detaliu metodele de lucru cu un dentist asistent. În prezent, această metodă se numește „lucrare înpatru mâini". Medicul și asistentul trebuie să stea în poziții confortabile din punct de vedere fiziologic, ceea ce reduce sarcina asupra coloanei vertebrale. Poziția de lucru a medicului și asistentului este ideală dacă designul scaunului permite o potrivire directă și are un suport pentru spate, șoldurile sunt orizontal, picioarele sunt pe podea; Poziția asistentului este puțin mai înaltă decât cea a medicului, iar picioarele se sprijină pe bara de jos a scaunului.În „lucrarea la patru mâini” pacientul este în poziție culcat. , în timp ce tetiera scaunului este la nivelul genunchilor medicului. Poziția medicului față de pacient poate fi văzută pe exemplul unui cadran de ceas Medicul efectuează majoritatea manipulărilor în orele 8-10. pozitia.Uneori medicul lucreaza in pozitia ora 12, caz in care se afla in spatele capului pacientului.

Introducerea elementelor de ergonomie în stomatologie, o schimbare radicală a poziției curbe și nefiziologice a medicului a fost facilitată de un nou concept în proiectarea unităților dentare. Până în 1970, unitățile au fost proiectate după principiul unui medic în picioare și al pacientului așezat. Ulterior, au început să apară noi setări, concepute pentru poziția șezând a medicului și a pacientului întins.

Cavitatea bucală a pacientului este considerată ca un spațiu infectat, prin urmare, la primirea unui pacient, medicul și asistentul trebuie să folosească mijloace individuale de protecție împotriva infecției ( halat medical, mănuși, mască, ochelari de protecție sau un ecran de protecție. Utilizarea echipamentului de vid ( un tub pentru aspirarea lichidului și a particulelor mici de praf din cavitatea bucală.) Utilizarea principiilor ergonomice în munca medicală poate crește productivitatea muncii, poate preveni apariția bolilor profesionale și poate contribui la longevitatea profesională.

Conceptul de „ergonomia muncii în practica stomatologică” poate fi împărțit în trei componente principale:

MUNCĂ ERGONOMICE Poziția de stomatolog și asistent

Toate suprafețele de lucru sunt la același nivel în mâinile unui medic sau asistent. Masa suspendata (tava) deasupra pacientului.
Unitatea medicului este în dreapta pacientului. În spatele capului pacientului se află mesele de lucru ale medicului și asistentului. Separarea clară a zonei de lucru a medicului și asistentului. Zona de lucru este împărțită după principiul cadranului în 12 „ore” Segment medic: 9.00 - 12.00 Segmentul asistent: 1.00 - 3.00	Poziția medicului dentist și a asistentului pentru a reduce distanța până la pacient.
Scaun de medic la o astfel de înălțime încât unghiul dintre coapsă și piciorul inferior este de 105 °. Scaunul asistentului este puțin mai înalt decât scaunul medicului pentru a oferi o vedere bună asupra cavității bucale în timpul lucrului. Pedala este situată sub capul pacientului. Medicul ar trebui să o primească fără a-și schimba poziția confortabilă

Poziția pacientului

Pacientul este mereu în poziția „culcat”, înclinarea spatelui este mai mică de 45°! În această poziție, limba închide ermetic faringele, protejând pacientul de aspirația corpurilor străine. Când efectuați ședințe lungi de tratament (mai mult de 45 de minute), lubrifiați colțurile gurii pacientului cu vaselină sau unguent bipanten.

Poziția pacientului în tratamentul dinților maxilarului inferior. Ochii și degetele de la picioare ale pacientului sunt aproximativ la același nivel, bărbia este coborâtă spre piept

Poziția pacientului în tratamentul dinților din maxilarul superior. O pernă este plasată sub gât pentru confort maxim și înclinarea capului pacientului.

culoarea degetelor de pe diagrame: verde - ținânddegetele roșii - degete de sprijin

Segment frontal al maxilarului superior

Segmentul maxilar distal stâng

Segmentul maxilar distal drept

Segmentul frontal al maxilarului inferior

Segmentul distal stâng al mandibulei

Segmentul distal drept al mandibulei

4. Lista lucrărilor practice, ajutoarelor vizuale și TCO:

Mese, filme, manechine.

5. Lucrări practice:

Numele lucrării practice:

- examinarea preventivă, interogarea și colectarea anamnezei;

- completarea cardului pacientului

Scopul lucrării: să învețe cum să efectueze o examinare preventivă.

Metoda de lucru:

Materiale necesare: carnet de examinare, pix, mănuși, mască, tavă cu un set de instrumente standard.

Ordin de lucru:

3.Completarea cardului de sondaj

Rezultatele lucrării și criteriile de evaluare: o fișă de sondaj bine completată.

6. Lista de întrebări pentru a testa nivelul inițial de cunoștințe:

Cerințe pentru un cabinet stomatologic.

7. Lista de întrebări pentru a testa nivelul final de cunoștințe:

Ergonomia în stomatologie
Echipament de birou stomatologic
Patru mâini lucrează
Principii de bază ale ergonomiei

8. Cronologia lecției:

Partea organizatorică (salut, completarea jurnalului de prezență la curs, evaluarea aspectului elevului, a stării îmbrăcămintei medicale, a prezenței mănușilor medicale, măștilor de protecție, ochelarilor, încălțămintei detașabile) -5 minute
Determinarea de către profesor a temei lecției, a scopului lecției și a sarcinilor care vizează implementarea acesteia - 15 minute.
Sondaj elev -35 minute.

Admiterea pacienților - munca independentă a elevilor (controlul și asistența profesorului), durata acestei etape este de45 de minute.
Urmărirea implementării părții practice, completarea istoricului medical -15 minute
Rezumând lecția, teme- 10 minute.

9. Munca independentă a elevilor:

Completarea unui caiet de lucru pentru munca independentă extrașcolară.

1. Lista literaturii educaționale pentru lecție:

Maksimovsky Yu.M. et al. Stomatologie terapeutică. M., 2002, p. 20-27
Borovsky E.V. et al. Stomatologie terapeutică. M., 1997, p. 11-16.
Nikolaev A.I., Tsepov L.M. Stomatologie terapeutică practică. M., 2007, p. 52-90.
Pozharitskaya L.R. Curs fantomă în stomatologie terapeutică. M., 2005, p. 11-26.
Muravyannikova Zh.G. Prevenirea bolilor dentare. Rostov n/D, 2004, p.57-75.
Trezubov V.N. et al. Cabinet stomatologic: echipamente, materiale, instrumente. Sankt Petersburg, 2002, p. 5-27.
Arutyunov S.D., Tsarev V.N. Fundamentele utilizării metodelor moderne de sterilizare și dezinfecție în practica stomatologică. M., 2003, 74s
Agapov V.S., Tarasenko S.V. Infecții nosocomiale în stomatologia chirurgicală. M., Medicină - 2002.-255p.
Oleinik I.I. Microbiologia și imunologia cavității bucale. In carte. „Biologia cavității bucale” // Ed. E.V. Borovski. - M., Medicină.- 1991-SM.226-260.
Sistem nou de dezinfecție // Afacere medicală, 1998.-№4(număr special nr. 2-stomatolog-practician) С.6.