Pot să alăptez în timp ce iau medicamente antiepileptice?
Știm cu toții cât de important este să vă alăptați copilul.
Toți experții sunt de acord că alăptarea în timp ce se primește un medicament anticonvulsivant este posibilă (cu excepția benzodiazepinelor: diazepam, clonazepam).
Această concluzie se bazează pe informații despre modul în care un anumit medicament este excretat în laptele matern. Pentru majoritatea anticonvulsivantelor, cantitatea de medicament excretată în lapte este mică și nu are efect asupra fătului. Un medicament precum lamotrigina trece în laptele matern și se apropie de nivelul din lapte de nivelul din ser. Dar studiile efectuate asupra nivelului de lamotrigină din sângele sugarilor care primesc lapte de la mamele tratate cu acest DEA arată că copilul intră în organism în cantități minime, care sunt excretate foarte rapid.
Benzodiazepinele (clobazam, clonazepam) nu sunt, în principiu, recomandate pentru utilizare la mamele care alăptează din cauza posibilelor efecte asupra centrului respirator al sugarului și a altor reacții adverse grave.
Mai jos este o traducere gratuită a unui rezumat al unui articol al unor oameni de știință italieni din Jurnalul Italian de Pediatrie (Davanzo et al. Italian Journal of Pediatrics 2013, 39:50):
AED vechi, cum ar fi carbamazepina, acidul valproic, fenitoina, fenobarbitalul, primidona sunt sigure de utilizat în timpul alăptării. Aceste date se bazează pe mulți ani de experiență clinică și informații științifice.
Există mai puține date despre noile FAE, dar cu toate acestea, gabapentina, lamotrigina, oxcarbazepina, vigabatrina, tiagabina, pregabalinul, levetiracetamul și topiramatul sunt considerate acceptabile pentru alăptare. Dar trebuie să ne amintim că profilul lor de siguranță nu este studiat atât de amănunțit. Etosuximidă, zonisamidă și îngrijire de susținere (zilnic)clonazepamul și diazepamul sunt contraindicate în timpul alăptării.