Melox - instrucțiuni de utilizare, descriere, recenzii, analogi
Indicatii de utilizare
Artrita reumatoida; osteoartrita; spondilita anchilozantă (boala Bekhterev) și alte boli inflamatorii și degenerative ale articulațiilor, însoțite de durere.
Posibili analogi (înlocuitori)
Ingredient activ, grup
Forma de dozare
soluție pentru injecție intramusculară, supozitoare rectale, tablete
Știați că supozitoarele sunt o formă de dozare specială?Sunt solide la temperatura camerei și lichide la temperatura corpului. Și pot înlocui, de asemenea, pastilele și chiar injecțiile! Citeşte mai mult.
Contraindicatii
Hipersensibilitate la componentele medicamentului (inclusiv AINS din alte grupuri), triada „aspirinei” (combinație de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și sinusurilor paranazale și intoleranță la ASA și medicamente din seria pirazolone). Ulcer peptic al stomacului și 12 ulcer duodenal (în faza acută), insuficiență hepatică severă, insuficiență renală cronică la pacienții care nu fac dializă, vârsta copiilor (până la 15 ani), sarcină, alăptare.Cu precauție. Varsta in varsta.
Pentru administrarea rectală a medicamentului (opțional): boli inflamatorii ale rectului și zonei anale, sângerări rectale sau anale (inclusiv antecedente).
Mod de aplicare: dozaj și curs de tratament
In interior, in timpul meselor, in doza zilnica de 7,5-15 mg. Doza zilnică maximă a medicamentului este de 15 mg, la pacienții cu insuficiență renală severă în hemodializă - 7,5 mg. Cu o scădere ușoară sau moderată a funcției renale (CC mai mult de 25 ml / min), precum și cu ciroza hepatică într-o stare clinică stabilă, nu este necesară ajustarea dozei. Doza inițială a medicamentului la pacienții cu un risc crescut de reacții adverse este7,5 mg/zi
Rectal - 15 mg (un supozitor) 1 dată pe zi.
efect farmacologic
AINS, are efecte antiinflamatorii, antipiretice, analgezice. Aparține clasei de oxicame; derivat al acidului enolic. Mecanismul de acțiune este inhibarea sintezei Pg ca urmare a suprimării selective a activității enzimatice a COX2. Odată cu administrarea medicamentului în doze mari, utilizarea pe termen lung și caracteristicile individuale ale organismului, selectivitatea COX2 scade. Tratamentul cu medicament suprimă sinteza Pg în zona inflamației într-o măsură mai mare decât în mucoasa gastrică sau rinichi, ceea ce este asociat cu o inhibare relativ selectivă a COX2. Mai rar, administrarea medicamentului provoacă boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal.
Efecte secundare
Din sistemul digestiv: greață, vărsături, eructații, dureri abdominale, constipație sau diaree, flatulență, creșterea activității transaminazelor „hepatice”, hiperbilirubinemie, stomatită, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal, sângerare gastrointestinală (ascunsă sau evidentă).
Reacții alergice la componentele medicamentului: erupții cutanate, mâncărime, vezicule.
Din partea CCC: creșterea tensiunii arteriale, „înroșirea” sângelui pe pielea feței și a pieptului superior, palpitații.
Din partea organelor hematopoietice: anemie, leucopenie, trombocitopenie.
Din sistemul urinar: edem, hipercreatininemie, concentrație crescută de uree. În cazuri rare - nefrită interstițială, glomerulonefrită, necroză medulară renală, sindrom nefrotic.
Altele: zgomot în urechi.
Simptome: efecte secundare crescute.
Tratamentul supradozajului: nu există antidoturi și antagoniști specifici; a arătat lavaj gastric și terapie simptomatică.
Instrucțiuni Speciale
Laapariția ulcerelor peptice sau a sângerării gastrointestinale, dezvoltarea reacțiilor adverse la nivelul pielii și mucoaselor, tratamentul cu medicamentul trebuie întrerupt.
La pacienții cu CBC redus și filtrare glomerulară redusă (deshidratare, ICC, ciroză hepatică, sindrom nefrotic, boală simptomatică a rinichilor, diuretice, deshidratare după intervenții chirurgicale majore), poate să apară insuficiență renală cronică semnificativă clinic, care este complet reversibilă după întreruperea tratamentului. medicament (la astfel de pacienți la începutul tratamentului, diureza zilnică și funcția renală trebuie monitorizate). Cu o creștere persistentă și semnificativă a transaminazelor și modificări ale altor indicatori ai funcției hepatice, medicamentul trebuie întrerupt și trebuie efectuate teste de control.
La pacienții cu risc crescut de reacții adverse, tratamentul cu medicamentul începe cu o doză de 7,5 mg. În stadiul terminal al insuficienței renale cronice la pacienții dializați, doza nu trebuie să depășească 7,5 mg/zi. În timpul perioadei de utilizare a medicamentului, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă implicați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii (cu apariția amețelii și a somnolenței).
Interacţiune
Atunci când sunt luate concomitent cu alte AINS, riscul de a dezvolta ulcer gastrointestinal și sângerare gastrointestinală crește; crește concentrația de Li + în plasmă; reduce eficacitatea DIU, medicamente antihipertensive; anticoagulantele indirecte, ticlopidina, heparina, tromboliticele cresc riscul de sângerare; metotrexatul îmbunătățește acțiunea mielodepresivă; diureticele cresc riscul de a dezvolta disfuncție renală; ciclosporina intensifică efectul nefrotoxic al medicamentului; colestiramina accelerează excreția.
Medicamentele mielotoxice cresc manifestărilehematotoxicitatea medicamentului.