Marina Karpova, psihiatru și psihoterapeut - tulburări de anxietate
Fiecare dintre noi a experimentat anxietate. Anxietatea este o reacție fiziologică naturală în multe situații, este un mecanism care ne ajută să facem față dificultăților care apar. Anxietatea este un partener al stresului. Dar stresul este un mecanism de apărare bun care ne ajută să ne adaptăm la schimbare. Când stresul devine excesiv, mecanismele de adaptare eșuează. În acest caz, vorbim desuferință, și în aceste condiții, anxietatea devine patologică.
Anxietatea este însoțită de o senzație de tensiune musculară constantă, cronică în organism, diverse reacții autonome - amețeli, senzație de lipsă de aer, dificultăți de respirație, respirație superficială, în care oxigenul insuficient pătrunde în organism, tremur, bătăi frecvente ale inimii și creșterea tensiune arterială, disconfort în stomac și intestine.
Anxietatea poate fisituațională (de exemplu, înainte de un examen) șiendogenă (rezultată dintr-o încălcare a mecanismelor fiziologice interne).
Dacă o persoană nu poate face față anxietății pentru o lungă perioadă de timp, o împiedică să existe, să funcționeze normal, este posibil să se asume prezența unei tulburări de anxietate.
Tulburare de panică și atacuri de panică
Atacuri de panică - atacuri imprevizibile, recurente de anxietate severă, panică. Aceste crize sunt însoțite
- creșterea tensiunii arteriale,
- o teamă ascuțită de a „înnebuni” sau de a muri.
În plus, pot exista:
- senzații de amorțeală a brațelor și picioarelor, pielea de găină, arsuri și furnicături în diferite părți ale corpului.
Simptomele derealizării și depersonalizării sunt, de asemenea, exprimate și prezente (la apogeul unui atac de anxietate, o persoană poate percepe un spațiu familiarca „ca și cum ar fi văzut pentru prima dată”, și uneori „se pare” extraterestru "," schimbat ". Acest sentiment este de scurtă durată, dar indică un nivel ridicat de anxietate. De regulă, această stare dispare ca anxietate scade).
Un atac de panică durează de obicei nu mai mult de 10 minute, dar senzațiile pot fi atât de dureroase încât o persoană care se confruntă cu această afecțiune poate simți că au trecut „mai multe ore”. Atacurile de panică sunt numite și „criză vegetativă”.
Există multe motive pentru care poate apărea un atac de panică. Aceștia sunt factori ereditari (condiționarea genetică și epigenetică), condiționarea psihofiziologică și stresul acut și cronic.
În plus, este necesar să se excludă situațiile în care un atac de panică este un simptom al bolilor somatice, de exemplu, tireotoxicoza, alte tulburări hormonale (apare adesea în menopauză) și boli organice ale creierului. Sau este o fațadă în spatele căreia se află o altă tulburare mintală, mai profundă, depresie.
Primul atac de atac de panică poate să apară (și se întâmplă destul de des) după un consum intens de alcool cu o zi înainte, pe fondul unei „mahmureli”. Adesea, un astfel de client se trezește noaptea „dintr-un șoc intern de anxietate”, într-o transpirație umedă, experimentând o frică ascuțită de moarte și simțind o bătaie frenetică a inimii. În capul meu este o confuzie de gânduri: „Voi muri acum”, „acum se va opri inima mea”, „Mi-e teamă că înnebunesc”.
După ce a apărut primul atac al unui atac de panică, o persoană, de regulă, îl asociază cu situația în care s-a întâmplat. Un atac de panică este atât de înspăimântător încât o persoană se teme nu numai de sine, ci și de posibilitatea de a repeta aceste senzații extrem de neplăcute („frica de frică”).
Evitarea oricăror situații în care, în opinia unei persoane, un atac de panică este posibil din nou, pare a fi singura cale de ieșire. Frica de un atac de panică crește și mai mult tensiunea existentă, crește adrenalina în sânge, iar următorul atac de panică devine o reacție la frica însăși. Cercul este închis.
Desigur, primul lucru care vine în minte celui care suferă este gândul că a fost lovit de un fel de boală teribilă (cel mai adesea se presupune un atac de cord). Clientul incepe sa mearga la medici: terapeut - neurolog - cardiolog, seria poate fi continuata pe termen nelimitat. Singurul lucru pe care îi spun experții este că probabil are VVD,distonie vegeto - vasculară. Și fiecare medic tratează această „distonie” misterioasă în felul său, prescriind nootropice, vitamine și medicamente vasculare. În plus, ei sfătuiesc: „nu-ți face griji, odihnește-te din plin și evită stresul”. O persoană care suferă de atacuri de panică, desigur, nu crede aceste cuvinte. Mai mult decât atât, el le percepe adesea ca pe o batjocură - într-o stare așa cum o are, este imposibil să nu te „îngrijorezi”!
De regulă, astfel de clienți parcurg un drum lung de la medic la medic până găsesc un psihiatru calificat sau, și mai bine, un psihoterapeut.
Faptul este că baza tratamentului atacurilor de panică este numirea unor antidepresive selectate corespunzător și, în același timp, reducerea nivelului de anxietate, tranchilizante și alte medicamente.
În plus, pentru un astfel de client sunt necesaremetodele de psihoterapie, acest lucru îl ajută să înțeleagă cauza și mecanismul „atacurilor teribile” care îi apar, îi oferă o resursă pentru a învăța cum să le facă față.
Un client cu atacuri de panică (sau alte tulburări de anxietate) are nevoie de un tratament extrem de atent și de încredere,posibilități de vindecare.
Este important să știți că este imposibil să muriți din cauza unui „atac de cord” sau a oricărui alt simptom în timp ce vă aflați într-o stare de atac de panică.
În timpul experimentului, voluntarilor sănătoși au fost injectați cu lactat de sodiu, ceea ce le-a determinat să aibă un atac de panică.
Astfel, un atac de panică este un mecanism care indică un stres psiho-emoțional existent.
Atacuri de panică răspund bine la terapie. Și cu cât apelezi mai repede la un specialist competent, cu atât este mai probabil să treci prin această perioadă dureroasă cu pierderi minime. Sau fără ele deloc.
Tulburare anxioasă-depresivă.
În acest caz, simptomele de anxietate și depresie există în mod egal, este dificil să distingem care dintre ele predomină. Pe acest fond, apare un dezechilibru al sistemului nervos autonom, apar simptome autonome. Ei pot fi prezenți tot timpul sau din când în când. În plus, în cazul unei tulburări anxio-depresive, poate fi dificil de urmărit relația cu cauze externe specifice.
Tulburare de anxietate generalizată.
Principalul lucru este că anxietatea în cazul tulburării de anxietate generalizată este constantă, nu este determinată de nicio situație externă, o persoană este îngrijorată, indiferent de prezența sau absența unui motiv pentru aceasta. Aceasta este așa-numita alarmă „plutitoare” sau plutitoare. Gradul de anxietate poate fi atât de mare încât o persoană începe să experimenteze teama că „acum va înnebuni”.
Pe fondul anxietății, poate exista un sentiment că o persoană „nu recunoaște” lucruri familiare lui, situația, pare „alterată”, străină. Așa se manifestă simptomulal derealizării. Chiar și pentru sine, o astfel de persoană poate părea „schimbată”, „de parcă s-ar vedea cu alți ochi,lateral". Acesta este un simptom alderealizării.
Ca orice altă tulburare de anxietate, una generalizată este însoțită de reacții dureroase musculare, autonome și autonome pronunțate, tulburări de somn și temeri. Dacă anxietatea este prezentă în mod continuu timp de câteva luni (3 până la 6), atunci poate fi o tulburare de anxietate generalizată.
Tulburare obsesiv-compulsive
Aceasta este o tulburare în care o persoană experimentează gânduri obsesive repetitive și acțiuni menite să facă față apariției gândurilor și anxietății care le însoțesc prin efectuarea unei anumite activități.
Gândurile obsesive care apar se numescobsesii. Acțiunile menite să facă să dispară gândurile se numesccompulsii. Constrângerea este un anumit ritual. Deci, de exemplu, gândul că o persoană nu a oprit fierul de călcat acasă provoacă o anxietate severă și, pentru a elimina această anxietate și a scăpa de gând, trebuie să se întoarcă acasă și să verifice dacă fierul de călcat este de fapt oprit. .
Fiecare dintre noi avem episoade similare, dar nu toată lumea suferă de tulburare obsesiv-compulsivă.
În cazul în care aceste gânduri anxioase obsesive progresează, cresc, nevoia de a efectua ritualuri (compulsii) crește, este nevoie de tot mai mult timp și efort, în timp ce anxietatea crește, atunci are loc tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC).
Cu TOC, ritualurile sunt simple și de înțeles, de exemplu, dacă o persoană se teme să nu fie infectată cu germeni, se spală mult pe mâini și apartament și persistă, merge pe stradă purtând mănuși etc. În același timp, o persoană este împovărată de nevoia de a efectua acțiuni rituale, doar în condiții de anxietate severă, nu vede altă cale de ieșire.
De multe oriAnxietatea este singura modalitate a organismului de a semnala probleme. În multe cazuri, disconfortul psihologic poate să nu fie realizat de o persoană, motivele pentru care acesta există pot fi forțate să iasă din conștiință. Multe persoane cu tulburare de anxietate au dificultăți în verbalizarea sentimentelor, aceasta se numeștealexitimie (la propriu, „nu există cuvinte pentru sentimente”).
Dacă anxietatea a devenit partenerul tău constant, ea te împiedică să te bucuri de viață – poate că este timpul să ceri sfatul unui specialist.
Dragi clienți!
Modificările relevante ale site-ului vor fi făcute în curând.
Cu stimă,Marina Karpova!