Lichidul amniotic - de la a la z
Autoarea articolului -Irina Vladimirovna Zhguleva,medic obstetrician-ginecolog al Centrului Medical Perinatal.
Totul în corpul unei femei însărcinate este aranjat pentru a rezista în siguranță și a da naștere unui copil. De exemplu, lichidul amniotic este un mediu uimitor în care bebelușul trăiește toate cele nouă luni de sarcină și care îl ajută să se nască moale și confortabil.
Ciclul apei în natură
De unde vine lichidul amniotic? Să începem cu faptul că un copil înoată în uter dintr-un motiv: în jurul lui, ca în jurul unui astronaut, există un fel de costum spațial - membrane speciale, ele se numesc astfel: membrane fetale. Împreună cu placenta formează vezica fetală, care este umplută cu lichid amniotic. La începutul sarcinii, celulele vezicii fetale sunt cele care produc lichid amniotic. În etapele ulterioare, lichidul amniotic este produs suplimentar de rinichii bebelușului. Bebelușul înghite mai întâi apă, acestea sunt absorbite în tractul gastrointestinal și apoi părăsesc corpul cu urina înapoi în vezica fetală.Aproximativ la fiecare trei ore, lichidul din sacul amniotic este complet reînnoit.Adică ies apele „uzate”, iar locul lor este luat de altele noi – complet reînnoite. Și acest ciclu al apei continuă timp de 40 de săptămâni.
De ce avem nevoie de apă
Dar cum rămâne cu respirația, copilul nu se va sufoca în apă? Cu siguranță. copilul din stomacul mamei respiră, dar nu încă cu plămânii - oxigenul intră în el prin placentă. Și abia după naștere și după primul plâns, plămânii se vor îndrepta și bebelușul va lua cu ei prima respirație reală. Între timp, el doar înghite periodic lichid amniotic, dar acesta nu poate ajunge în plămâni.
Apropo, chiar șila naștere nu se poate face fără apă- în timpul contracțiilor, capul bebelușului apasă pe colul uterin și îl ajută să se deschidă. Insa apele situate in vezica fetala in fata capului bebelusului inmoaie aceasta presiune si gatul se deschide mai lin.
Deci totul este gândit în corpul unei femei însărcinate, iar apa este perfectă pentru viața unui viitor copil.
Cantitate și calitate
La fiecare ecografie a bebelușului, medicul evaluează și lichidul amniotic: cantitatea acestora, transparența, prezența suspensiei străine.
Cantitate.Dacă există mai puțină sau mai multă apă decât ar trebui într-o anumită perioadă, atunci ceva poate să fie în neregulă în corpul femeii. Dar din fericire, acest lucru este rar, dar concluzia„oligohidramnios moderat”după o examinare cu ultrasunete este foarte frecventă. Viitoarea mamă este întotdeauna îngrijorată de acest diagnostic, dar de obiceiînseamnă că cantitatea de lichid amniotic a scăzut ușor. Dacă examinările suplimentare (CTG, dopplerografie) arată că totul este în ordine cu copilul, atunci nu este nimic în neregulă cu oligohidramnios moderat, poate aceasta este o astfel de caracteristică a cursului sarcinii.
Calitate.Lichidul amniotic normal este limpede ca apa. Până la sfârșitul sarcinii, uneori devin puțin tulburi din cauza faptului că celulele epidermice din pielea bebelușului, particulele de lubrifiant original intră în ele - dau o suspensie mică în ape, care poate fi văzută la ultrasunete. Aceasta este, de asemenea, o variație a normei.
Toate viitoarele mamici au auzit despre faptul ca la un moment dat in timpul nasterii sau chiar in fata lor se varsa lichid amniotic. Și, firește, femeile însărcinate au aceleași întrebări: cum și când se întâmplă asta? ce voi simti? ce sa faci dupa ce se sparge apa? Totul este simplu aici.
Când apele se sparg.În mod ideal,apele curg în timpul primei etape a travaliului, când colul uterin este complet sau aproape complet deschis. Vezica fetală devine mai subțire și se rupe în timpul contracției. Imediat după aceasta, contracțiile se intensifică semnificativ, iar nașterea unui copil este chiar după colț. Dar apele se pot sparge chiar înainte de începerea contracțiilor, ca să spunem așa, „din senin”. Acest moment se numeșteprematurrevărsare de ape. Dacă există contracții, dar colul uterin nu este încă gata, atunci o astfel de revărsare de apă se numeștetimpuriu.
Cum se sparg apele. Lichidul amniotic este turnat în diferite moduri. Ele pot, ca în lungmetrajele - dintr-o dată, într-un loc public, picioarele viitoarei mame încep să curgă apă. Da, asta se întâmplă, dar totuși dramatismul situației din cinema este oarecum exagerată. Lichidul amniotic nu curge întotdeauna într-un curent puternic, de foarte multe ori nu ies toate apele, ci doar așa-numiteleanterior, adică cele caresituate în fața capului bebelușului și sunt de obicei de 100-200 ml. Restul lichidului amniotic - apăposterior- este turnat după nașterea copilului.
Deci, de obicei, viitoarea mamă simte că lenjeria ei a devenit brusc foarte umedă. sau crede că a avut urinare involuntară. Dar poate exista o astfel de opțiune: vezica fetală nu a izbucnit complet, ci doar ruptă undeva și apa pleacă în porții mici. Atunci femeia va simți doar că scurgerea a devenit mai abundentă și mai apoasă decât înainte. Aceasta se numește scurgere de lichid amniotic.
Ce să faci după ce apa se sparge. Nu contează dacă există sau nu contracții, s-a spart multă apă sau doar puțin - toate acestea sunt un motiv pentru amergi imediat la spital. Nu este nimic de care să vă fie frică aici: astăzi se crede că intervalul anhidru sigur nu mai este de 6 ore ca înainte, ci mult mai mult. Dar, cu toate acestea, dacă apele s-au revărsat, mama trebuie să fie sub supravegherea permanentă a medicilor.
Viitoarele mamici sunt adesea ingrijorate, iar diversele povesti de groaza de pe internet si povestile unor prieteni buni nu fac decat sa sporeasca anxietatea. Ce îngrijorează de obicei o femeie când vine vorba de lichidul amniotic?
Veziica fetală se va rupe (se va rupe) înainte de timp, dar nu o voi observa.De obicei această frică apare la sfârșitul sarcinii, când cantitatea de secreție vaginală crește sub influența hormonilor. Adesea sunt atât de multe și sunt atât de abundente încât femeii i se pare că i se scurge apa. De fapt, apa și scurgerea se pot distinge: scurgerea este mucoasă, mai densă sau mai groasă, lăsând o culoare albă caracteristică sau o pată uscată pe lenjerie. Lichidul amniotic este încă apă, nu este vâscos, nu se întinde ca o scurgere și se usucă pe lenjerie fără urmă caracteristică. Dar dacă rămân îndoieli, apelefie este doar scurgeri vaginale lichide, nu ar trebui să stai acasă și să-ți fie frică. Este mai bine să mergeți la medic pentru o consultație - cu siguranță va vedea despre ce este vorba. Dacă situația se repetă, atunci puteți cumpăra un test special de la farmacie care arată dacă există scurgeri de apă sau nu (poate fi sub forma unei benzi obișnuite, asemănătoare unui test de sarcină, sau chiar sub forma unui test de sarcină special). tampon).
La naștere, toate femeile își fac perforarea vezicii fetale, dacă mie mi-o fac și mie?Deschiderea vezicii fetale este discutată și condamnată foarte activ pe internet, iar acest lucru este de înțeles: multe femei nu înțeleg de ce au făcut-o. Da, această manipulare este într-adevăr efectuată des, dar zvonurile că vezica fetală este deschisă în maternități pentru toată lumea la rând sunt oarecum exagerate. Deci de ce o deschid oricum?În mod ideal, doar pentru a ajuta mama și copilul.
- De exemplu, dacă contracțiile sunt slăbite, atunci deschiderea vezicii fetale le poate intensifica și atunci nu va fi necesar să se prescrie stimularea cu oxitocină.
- Uneori vezica fetală nu are ape anterioare, o astfel de vezică se numește plată. Drept urmare, membranele sale sunt trase peste capul copilului, iar bula nu numai că nu ajută la activitatea normală de muncă, dar o întârzie și.
- Rareori, dar se întâmplă ca membranele fetale să fie atât de dense încât chiar și cu deschiderea completă a colului uterin, bula în sine nu se deschide. Dacă nu este deschis, atunci perioada de încordare este întârziată, deoarece o astfel de vezică fetală interferează cu înaintarea capului copilului. Anterior, dacă bula nu era deschisă, copilul se putea naște în membranele fetale în stare de asfixie. Despre astfel de copii spuneau: „Născut în cămașă, va fi fericit!” Și fericirea aici este într-un singur lucru - au reușit să-l scoată în viață din această „cămașă”.
După naștere, copilul nu mai are nevoie de mediul acvatic.Acum are un alt tip de respirație, circulație, digestie. Și începe o viață nouă, uimitoare și interesantă pe uscat.
Memento pentru mame
1. Apele se pot rupe atât în timpul contracțiilor, cât și fără ele („din senin”).
2. Lichidul amniotic se revarsă în diferite moduri: poate să țâșnească ca o fântână, sau se poate scurge imperceptibil.
3. Nu contează dacă sunt sau nu contracții, s-a spart multă apă sau doar puțin, trebuie să mergi la spital în orice caz.
4. De teamă că se scurge apă - mergi la medic, el va vedea exact ce este. Puteți cumpăra un test special pentru scurgeri de apă.
5. Vi se oferă să deschideți vezica fetală? Nu vă faceți griji, este complet nedureros.