Leșin, tipuri de leșin, Boli nervoase (neurologie), Amețeli și leșin

Ce este leșinul? Care sunt tipurile de leșin? Care ar trebui să fie primul ajutor pentru o persoană care a leșinat? Veți găsi răspunsuri la aceste întrebări în articol.

Deci, leșinul este o pierdere bruscă de scurtă durată a conștienței. Leșinul este o formă ușoară de insuficiență cerebrovasculară acută. Este cauzată de lipsa fluxului de sânge către creier.

Cel mai ușor grad de leșin -lipotimie - începe cu o ușoară tulburare bruscă a conștienței, amețeli, țiuit în urechi, căscat. Pacienții devin palid, există o răceală a mâinilor și picioarelor, picături de transpirație pe față. Acțiuni: pacientul trebuie imediat întins pe spate (în cazurile ușoare, puteți pur și simplu să vă așezați cu spatele sprijinit pe spătarul unui scaun, fotoliu). Vă rugăm să rețineți că nu se pune nimic sub cap! Capul trebuie să fie cel puțin la nivelul corpului. Este necesar să se asigure un acces bun la oxigen (deseori doar acest lucru duce la încetarea leșinului) - desfaceți gulerul, dacă o mulțime de privitori s-au înghesuit în jurul persoanei căzute - parte.

Este necesar să se calmeze pacientul, teama care apare poate provoca un spasm al arterelor cerebrale și poate crește ischemia cerebrală. Puteți stropi cu apă rece pe față sau puteți aduce un tampon de vată umezit cu alcool la nas. De obicei, un atac de lipotimie durează câteva secunde, dar, în orice caz, dacă ai reușit să pui pacientul jos și să-i oferi oxigen, atunci poți fi calm, nu își va pierde cunoștința.

tipuri
Sincopa simplă începe, de obicei, cu tulburarea conștiinței (adică, ca lipotimia), iar ulterior are loc o pierdere completă a conștienței cu excluderea tonusului muscular, pacientul se instalează încet. Tensiunea arterială este scăzută, respirația este superficială, greu de distins. Atacul durează câteva zeci de secunde (până la 4-5 minutemaxim), urmată de o recuperare rapidă și completă a conștienței. Acțiuni: dacă pacientul și-a pierdut deja cunoștința, nu-l atingeți și nu încercați să-l ridicați. Conștiința va reveni când aportul normal de sânge a creierului este restabilit, iar acest lucru necesită o poziție orizontală a corpului (tonul vascular este redus brusc și dacă ne ridicăm capul sau corpul, sângele va curge pur și simplu în membrele inferioare și, de bineînțeles, nu se va vorbi despre orice aport normal de sânge). Nu este nevoie să încercați să găsiți un puls, din cauza presiunii scăzute și a pierderii tonusului vascular, unda pulsului este foarte slabă și este posibil să nu o simțiți. Medicii determină în astfel de cazuri pulsul pe gât, pe artera carotidă (dacă crezi că știi unde se află artera carotidă, poți încerca să găsești pulsul acolo). În rest, precum și cu lipotimie - acces la oxigen, amoniac. Nu te strădui

Tensiunea arterială este scăzută, respirația este superficială, greu de distins. Atacul durează câteva zeci de secunde (până la 4-5 minute maxim), urmate de o recuperare rapidă și completă a conștienței. Acțiuni: dacă pacientul și-a pierdut deja cunoștința, nu-l atingeți și nu încercați să-l ridicați. Conștiința va reveni când aportul normal de sânge a creierului este restabilit, iar acest lucru necesită o poziție orizontală a corpului (tonul vascular este redus brusc și dacă ne ridicăm capul sau corpul, sângele va curge pur și simplu în membrele inferioare și, de bineînțeles, nu se va vorbi despre orice aport normal de sânge). Nu este nevoie să încercați să găsiți un puls, din cauza presiunii scăzute și a pierderii tonusului vascular, unda pulsului este foarte slabă și este posibil să nu o simțiți. Medicii determină în astfel de cazuri pulsul pe gât, pe artera carotidă (dacă crezi că știi unde se află artera carotidă, poți încerca să găsești pulsul acolo). În rest, la fel șilipotimie - acces la oxigen, amoniac. Nu încercați să turnați o jumătate de balon de amoniac pe pacient sau să vă ștergeți tâmplele cu ea - aceasta este o soluție de amoniac și nu restabilește circulația cerebrală, ci stimulează centrul respirator prin terminațiile nervoase din nazofaringe (o persoană ia o respiraţie reflexă şi o mare parte de oxigen intră în corp cu inspiraţie). Puteți, în timp ce continuați să țineți vata cu amoniac la nas, să vă acoperiți gura cu palma pentru câteva secunde - tot aerul inhalat va trece prin nas și vaporii de amoniac vor intra în cavitatea nazală. Puteți, în cel mai rău caz, să faceți clic pe vârful nasului - un stimul dureros este, de asemenea, uneori capabil să stimuleze restabilirea conștiinței.Leșinul convulsiv se caracterizează prin convulsii (convulsii generale, generalizate sau unice ale mușchilor individuali) care se alătură tabloului de leșin. În principiu, aproape orice hipoxie cerebrală (lipsa oxigenului) care durează mai mult de 20-30 de secunde poate duce la apariția unor astfel de simptome. Acțiunile nu diferă de cele cu un simplu leșin, dar este necesar să se asigure că în timpul convulsiilor nu există leziuni mecanice ale capului, corpului, mâinilor. Vă rugăm să rețineți: convulsiile pot fi caracteristice unei crize de epilepsie (semnele tipice fiind o mușcătură de limbă, adesea apar țipete sau gemete la începutul crizei (vocalizarea crizei), apar adesea înroșirea și cianoza feței) si pentru o criza isterica.

Bettolepsia este o sincopă care apare pe fondul bolilor pulmonare cronice. Se datorează faptului că, în timpul acceselor prelungite de tuse în cavitatea toracică, presiunea crește semnificativ și fluxul venos de sânge din cavitatea craniană devine mult mai dificilă. Adevărat, în toate aceste cazuri, este necesar să se studieze sistemul cardiovascular pentru a exclude patologia dininimile. Nu este necesară nicio acțiune specială. Durata sincopei este cel mai adesea mică.

Atacurile cu cadere sunt căderi neașteptate, bruște ale persoanelor bolnave. În același timp, nu există aproape niciodată o pierdere a conștienței, deși pot apărea amețeli, slăbiciune severă. sunt de obicei observate la pacienții cu osteocondroză a coloanei cervicale, complicată de dezvoltarea insuficienței vertebrobazilare, precum și la femeile însărcinate tinere complet sănătoase.

Sincopa vasodepresoare - mai frecvent la copii, apare mai des cu surmenaj, lipsa somnului, stres emotional, aflarea intr-o camera infundata. Are o geneză de dezvoltare destul de complexă. Acțiunile nu diferă de cele general acceptate, dar este necesară o examinare amănunțită pentru a exclude posibile boli ale sistemului nervos.

tipuri
Sincopa ortostatică - apare cu o trecere bruscă de la o poziție orizontală la una verticală, când sistemul cardiovascular nu are timp să se reorganizeze pentru a susține pe deplin creierul. Este deosebit de pronunțat atunci când luați în același timp beta-blocante, diuretice, nitrați etc. Mai des, însă, nu este leșinul, ci așa-zisul. presincopă, exprimată prin slăbiciune bruscă, amețeli, pierderea ochilor la schimbarea poziției corpului.

Sindromul de hipersensibilitate al sinusului carotidian - decurge ca o sincopă simplă sau mai rar, convulsivă. Este cauzată de hiperactivitatea reflexului carotidian (din sinusurile carotidiene situate pe suprafețele antero-laterale ale gâtului), care provoacă bradicardie cu debut brusc, stop cardiac de scurtă durată, aritmie. Factorii provocatori pot fi o întoarcere bruscă a capului, purtarea gulerelor strânse - de aici concluzia: atunci când asistați, nu uitați niciodată să slăbiți gulerul, eliberați gâtul victimei.

Sincopa aritmică - unele tipuri de aritmii pot duce și la pierderea conștienței. Principalele tulburări de ritm care pot duce la pierderea conștienței sunt formele paroxistice de flutter și fibrilație atrială, blocarea transversală completă, sindromul QT lung și tahicardia ventriculară paroxistică. Alte forme de aritmii rareori duc la pierderea conștienței, totuși, este recomandabil ca fiecare pacient care suferă de aritmie (și în special aritmiile enumerate mai sus) să se consulte cu medicul curant despre posibilitatea apariției acestei complicații și, împreună cu medicul, să dezvolte reguli de conduită care ar reduce la minimum riscul unor astfel de complicații.

Pe baza materialelor articolului „Leșini și pierderea cunoștinței. Ce să fac?"