Îndepărtarea unui falx-meningiom al treimii medii în condiții de edem cerebral sever, Neurochirurgie
Pacientul G., 62 de ani, a fost internat la NChO al Spitalului Clinic Orășenesccu diagnostic de meningiom Falx al treimii medii stânga. Sh. Karnovsky 30 de puncte. GCS 12 puncte.” Se știe că a așteptat o intervenție chirurgicală într-una din clinicile din Moscova timp de 2 luni, timp în care starea sa s-a deteriorat brusc, s-a dezvoltat hemiplegie pe partea dreaptă și afazie totală. La internare, pacientul era în stare gravă, imobil în pat, vorbirea este complet absentă. RMN îmbunătățit al creierului arată o tumoră mare cu un sindrom de luxare extrem de pronunțat ca urmare a edemului cerebral.
Secția a efectuat pregătire preoperatorie, terapie decongestionantă (hormoni și diuretice), după care pacientul a fost dus în sala de operație.
După ce lamboul osos a fost pliat înapoi, ca întotdeauna, a existat sângerare intensă din granulațiile CBC. Oprit cu tifon Surgisell (zona neagra).
În șanțul interemisferic s-a găsit o tumoare și vene masive. După îndepărtarea majorității tumorii, s-a observat umflarea creierului.
Tumora într-un borcan.
Fereastra osoasa a fost extinsa cu gleturi, incizii suplimentare laxative pe DM si DurePair, plastie Medtronic.
DM este sigilat cu BioGlue.
Tipul plăgii suturate.
Pe RMN-ul de control al creierului cu îmbunătățire, un mic fragment de tumoră pe peretele SCC.
După operație, era de așteptat o deteriorare a stării neurologice, dar s-a dezvoltat, vorbirea adecvată, au apărut mișcări în degetele mâinii drepte. O săptămână mai târziu, puterea în mâna dreaptă a crescut la 3-4 puncte, în picior la 2-3 puncte.
P.S. Inainte depentru stabilirea diagnosticului exact pacientul a fost tratat la domiciliu pentru AVC de origine extracraniană, stenoză critică a ambelor ACI. Acea. La 2 luni de la externare din spitalul nostru, asteptam pacient pentru cranioplastie si endarterectomie carotidiana simultana.
Încadrare în jurul textului
De ce să ne alegeți pe noi:
- vom oferi cel mai optim mod de tratament;
- avem o vastă experiență în tratamentul bolilor neurochirurgicale majore;
- avem un personal politicos si atent;
- primiți sfaturi de specialitate cu privire la problema dvs.