Ginecolog pentru copii
Ginecolog pentru copii. Fiicei tale îi place să se joace cu păpușile! Ea îi îmbracă, îi hrănește, îi educă. Literal de la naștere, copilul tău, la nivel subconștient, se pregătește să devină mamă.
Cum să ajuți o fetiță să crească sănătoasă și să aibă proprii ei copii în viitor, spune academicianul Academiei Ruse de Științe Naturale, profesor al Departamentului de Obstetrică și Ginecologie al Facultății de Pediatrie a Universității Medicale de Stat din Rusia, doctor onorat în Romania Valentina
Asistentă de informare: Valentina Fedorovna, care este situația generală în țară cu sănătatea reproductivă a femeilor?
Valentina: Văzând cât de repede scade populația țării noastre, putem trage concluzia potrivită: situația nu este foarte favorabilă, sunt probleme. În ultimii zece ani, numărul malformațiilor congenitale ale sistemului reproducător al femeilor a crescut.
Mai mult, chiar și s-a născut sănătos, ulterior, din cauza stilului de viață și alimentației necorespunzătoare, copilul dobândește adesea o mulțime de boli cronice. În același timp, dintre toate bolile copilăriei la fetițe, 17%, conform Comitetului de Stat pentru Statistică, reprezintă doar bolile ginecologice.
Ajută bona: Care sunt cele mai importante perioade în formarea sistemului reproducător la femei?
Î: Spre deosebire de alte sisteme ale corpului care se maturizează la naștere, sistemul reproducător ajunge la maturitate la vârsta de 17-18 ani. Până la 7-8 ani durează o perioadă de așa-numită repaus hormonal (neutru). Apoi, înainte de prima menstruație - prepuberală, o perioadă de modificări hormonale și apariția caracteristicilor sexuale secundare (creșterea părului, mărirea sânilor). În următorul an sau doi (12-14 ani) - pubertate, se stabilește ciclul menstruației.
De la 15 la 18 ani, începe adolescența, când sistemul reproducător ajunge la maturitate.
Baby Monitor: CumCât de des trebuie să-și ducă părinții fetele la ginecolog?
V .: Chiar și în maternitate, copilul este examinat de un medic obstetrician-ginecolog și de un medic pediatru. Dacă există o patologie de dezvoltare, ei pun imediat un diagnostic și prescriu tratament. Chiar dacă copilul este practic sănătos, trebuie arătat medicului ginecolog la 3-4 ani (înainte de grădiniță) și înainte de a merge la școală.
Și bineînțeles, atunci când ceva deranjează, de exemplu, disconfort în zona genitală, durere în abdomenul inferior, întârziere sau, dimpotrivă, apariția prematură a semnelor dezvoltării sexuale.
Ajută dădaca: Este necesar să se pregătească în mod special fetele pentru a vizita un ginecolog pediatru?
V: Desigur. Fetele tind să fie timide. Mama (sau alte persoane apropiate în care fata are încredere) trebuie să fie la recepție cu fiica ei. Și înainte de asta, explică-i ce va face medicul, că nu e de ce să te temi. Mama însăși în timpul vizitei trebuie să se comporte calm și încrezător.
Ajută bona: Și dacă nu există pe undeva ginecolog pediatru, este posibil să vii la o consultație cu un adult?
Î: Da, dacă nu există altă cale. Dar ginecologii pediatri își tratează micii pacienți cu mai multă atenție și blândețe. Totul ține de abordarea psihologică, care este predată special. În timpul examinării, în niciun caz nu trebuie să sperii și să jignești fata, pentru ca mai târziu să nu se teamă de vizitele la medic.
În plus, ceea ce este foarte important, există caracteristici ale cursului acelorași boli la copii și adulți. Iată, de exemplu, cazul când o fată de 13 ani a venit la un ginecolog adult cu burta mărită.
După cum sa dovedit mai târziu, ea avea o tumoare ovariană. Iar doctorul, aruncând o privire scurtă, a strigat: „Da, ești însărcinată, du-te la ecografie!” Vă puteți imagina ce se întâmpla în sufletul unui copil în acel moment!
V .: La fetițele sub 7 ani, acestea sunt boli inflamatorii (vulvo-vaginită și vulvita), ai căror agenți cauzali pot fi diferite infecții, precum gonococul, trichomonas, chlamydia.
Ele sunt transmise copiilor în principal de la părinți printr-un pat comun, prosoape, articole de toaletă. Prin urmare, mamele și tații trebuie să respecte regulile de igienă intimă și să obișnuiască copilul cu ele. De exemplu, spălarea cu apă caldă după folosirea toaletei.
Baby Monitor: Există reguli speciale pentru fete?
V .: Când spălați o fată, nu puteți folosi permanganat de potasiu, săpun și alte substanțe chimice - acestea usucă și irită pielea. Cel mai bine este să alegeți produse hipoalergenice speciale pentru îngrijirea locurilor „intime” și a pielii bebelușilor. Și este necesar să învățați copilul să ștergă corect fundul - nu spre perineu, acest lucru este contraindicat pentru fată, ci, dimpotrivă, de la ea, pentru a nu infecta. În plus, fetelor nu li se recomandă să poarte chiloți cu benzi elastice strânse. Trebuie să dormi în pijamale, iar lenjeria ar trebui să conțină mai puține sintetice.
Ajutor: Ce poate indica prezența proceselor inflamatorii?
V .: Acest lucru poate fi evidențiat de scurgeri din tractul genital al copilului, care se observă întotdeauna pe chiloți. În mod normal, o fată nu ar trebui să le aibă. În plus, copilul dezvoltă mâncărimi la nivelul perineului și disconfort la nivelul vulvei, iar scurgerea este gri-verde sau galbenă și are un miros neplăcut.
Uneori, aceste simptome pot însemna o problemă complet diferită. Și anume: copiii mici, studiându-și corpul, experimentează și introduc obiecte străine în vagin Trebuie să îndepărtăm cele mai neașteptate lucruri - pietricele de mare, nasturi, jucării mici. Toate acestea se fac în condițiispital.
Asistenta: Și care sunt consecințele bolilor inflamatorii pentru femei?
Î: Cel mai negativ. Lansate, fără tratamentul necesar, pot merge la organele interne, inclusiv la uter, trompele uterine, în care se formează aderențe, care este plină de infertilitate în viitor.
Ei bine, în viitorul apropiat, acest lucru poate duce la dezvoltarea masturbării copiilor. Cu mâncărime constantă a organelor genitale externe, copilul începe să le pieptene, freacă clitorisul cu mâna.
Ajută bona: Ce alte patologii ginecologice se găsesc la fetele sub 7 ani?
V .: În primele zile după naștere, copilul poate avea probleme precum scurgeri purulente din tractul genital. Nu ar trebui să fie. Aceasta înseamnă că fie prin canalul de naștere, fie prin lichidul amniotic, i s-au transmis bolile de care suferă mama.
În plus, în primele trei săptămâni de viață, fetele pot prezenta o creștere a glandelor mamare și secreții sângeroase din tractul genital. Acest lucru este cauzat de un nivel crescut de hormoni sexuali feminini transmis de mamă fiicei sale prin bariera utero-placentară în timpul sarcinii.
După trei săptămâni de viață, organismul este eliberat de o cantitate excesivă de hormoni, fondul hormonal se schimbă și situația revine la normal.
Dar, în orice caz, este necesar să arătați copilul medicului. Glandele mamare pot să scadă sau să rămână mărite pe tot parcursul copilăriei, ceea ce va indica o dezvoltare sexuală prematură. Cu toate acestea, această patologie poate fi însoțită de apariția tuturor caracteristicilor sexuale secundare la fetele de 7-8 ani.
Asistenta: Și dacă aceste semne apar la vârsta de 9-10 ani?
V .: Aceasta nu mai este o patologie, ci o pubertate accelerată, precoce, adică perioada prepuberală se încheie cu doi-trei ani mai devreme. Asa azise intalneste. În ultima sută de ani, vârsta medie a menarhei (prima menstruație) a scăzut.
Baby Monitor: Care este motivul acestei schimbări?
În regiunile nordice, unde este mai puțină lumină naturală, menstruația începe la vârsta de 15-17 ani, în regiunile sudice, dimpotrivă, mult mai devreme. Prin urmare, o altă problemă cu care se confruntă ginecologii astăzi este sarcina timpurie.
Baby Monitor: Deci sexul la adolescenți este norma în zilele noastre, nu excepția?
V .: Astăzi, debutul sexual al fetelor este în medie de 15,7 ani. Prin urmare, părinții ar trebui să-și ajute fiicele adolescente să obțină informațiile corecte despre protecție și contracepție. Acest lucru ar trebui discutat la școală împreună cu predarea altor materii.
În general, părinții trebuie să fie deosebit de atenți la fată când intră în pubertate. Mama ar trebui să explice în prealabil că schimbările care i se întâmplă sunt naturale, să vorbească despre principalele puncte ale igienei intime. Debutul menstruației nu trebuie să fie ceva neașteptat sau înspăimântător pentru o fată.
Ajută bona: Și ce probleme asociate cu tulburările în sistemul reproductiv au adolescentele?
V .: Părul corporal de tip masculin - hirsutism și hipertricoză. Cauza poate fi ovarele polichistice, afectarea funcției glandelor suprarenale, glandei tiroide și modificări hormonale asociate.
În astfel de cazuri, fetele merg adesea la un cosmetician și încep să-și radă părul, să facă epilare, în timp ce trebuie să contactați un ginecolog pediatru și un endocrinolog pentru a afla cauza.
Sau invers, absența completă a caracteristicilor sexuale secundare chiar și la vârsta de 14-15 ani. Acest lucru se întâmplă atunci când există tulburări la un anumit nivel al sistemului reproducător.
V .: Pentru apariția primei menstruații contează nu numai vârsta, ci și greutatea fetei. Ar trebui să aibă cel puțin 45-47 kg. Pentru că dacă o fată este subnutrită sau urmează o dietă, ceea ce este obișnuit peste tot, este posibil ca menstruația să nu înceapă sau să se oprească dacă era normală înainte de dietă.
Din păcate, frumusețile de renume mondial pe care fetele în creștere le imită arată ca niște schelete învelite în haine la modă!
Avem adolescente cu greutatea de 37-38 kg în Spitalul Clinic de Copii din România. O astfel de menstruație este absentă chiar și la vârsta de 18-19 ani. Faptul este că sistemul reproducător este format din mai mult decât uter și ovare. Lansarea sa provine din mecanismele centrale de reglare - acesta este sistemul nervos, hipotalamusul, glanda pituitară, glandele endocrine.
Cu foamea, activitatea întregului mecanism este perturbată, ceea ce duce la o întârziere a dezvoltării sexuale și a infertilității.
Infonanny: Și cum afectează activitățile fizice sistemul reproducător?
V .: Dacă vorbim de sporturi mari, atunci, desigur, o fată de la 4-5 ani care face activitate fizică excesivă riscă să aibă probleme cu formarea ciclului menstrual în viitor. Acest lucru nu este neobișnuit. Părinții, dorind să crească un campion, uită uneori că în viitor ar trebui să devină și mamă.
Infonanny: Și dacă vorbim despre anexită - inflamație a anexelor, cu care mamele sperie fetele, încercând să le pună „pantaloni caldi”? Fetele preferă să meargă la școală într-un capron transparent.
V .: Și acesta este cel mai bun mod de a obține o boală inflamatorie, de care vei suferi apoi toată viața! Într-adevăr, pe lângă senzațiile dureroase, anexita duce la infertilitate la femei - trompele uterine se inflamează și nu dau un ouintra in uter.