Expansiunea chirurgicală a maxilarului,Clinica multifuncțională Mamma
- acasă >
- Enciclopedia Sănătăţii >
- Expansiunea chirurgicală a maxilarului
Expansiunea chirurgicală a maxilarului
Folosind exemplul operațiilor ortognatice, se poate observa că de multe ori două persoane luptă pentru mușcătura corectă a pacientului, bunăstarea și trăsăturile feței armonioase - medicul ortodont și chirurgul maxilo-facial.
Iar pentru o operație ortognatică reușită, este necesar ca rândurile de dinți ale pacientului să fie egale - asta face medicul ortodont pe parcursul a aproape șase luni de pregătire preoperatorie. Dar ce să faci dacă rândurile de dinți nu sunt aliniate cu metodele conservatoare, de exemplu, din cauza unei astfel de anomalii patologice precum micrognatia?
Micrognatia este o subdezvoltare congenitală sau dobândită a osului maxilar. Se disting micrognatia superioară și/sau inferioară, precum și unilaterală și bilaterală.
Un maxilar prea îngust nu va permite formarea unei dentiții sănătoase. Și dacă pacienții din copilărie și adolescență pot fi în continuare ajutați fără a recurge la intervenție chirurgicală - folosind expansoare speciale, atunci pentru adulții la care creșterea oaselor craniului facial a fost deja finalizată, intervenția chirurgicală poate fi singura șansă de a putea corecta mușcătura. Metoda se bazează pe întinderea unui cheag de sânge format între fragmentele osteotomizate ale maxilarului, care suferă treptat mineralizare și osificare - se transformă în țesut osos.
În funcție de tipul de anomalie, pacientului i se poate prezenta o expansiune chirurgicală a dentiției superioare, mult mai rar - cea inferioară și adesea este necesară o operație combinată pe ambele maxilare. Operația de extindere a maxilarului superior este destul de simplă: pacientului i se face anestezie endotraheală, după care chirurgul are acces prin cavitatea bucală, făcând o mică incizie.sub buza superioară și, după ce a expus corpul maxilarului, efectuează o osteotomie - o tăietură de-a lungul liniei Lefort I și de-a lungul suturii palatine mediane. Ca urmare, se obțin două fragmente în mișcare, care vor fi îndepărtate unul de celălalt de către distractorul intraoral. Se instalează în ultimul pas. În timpul operației pe maxilarul inferior, distractorul este fixat în zona dentiției. Corectarea unui distractor deplasat accidental sau înlocuirea acestuia nu necesită anestezie generală și se efectuează sub anestezie locală.
Distractorul, aparatul de distragere a atenției, este un dispozitiv mecanic fabricat din titan de calitate medicală conceput pentru întinderea treptată, măsurabilă și controlată a oaselor faciale ale craniului.
În primele 5-7 zile după operație, trece o perioadă de reabilitare - în acest moment, se formează un cheag de sânge și un calus primar de-a lungul liniei mediane a zonei de osteotomie. Distractorul este apoi activat de medic, extinzându-se de obicei cu 1 milimetru pe zi, iar pacientul poate efectua această procedură nedureroasă pe cont propriu. O astfel de viteză este necesară, astfel încât țesutul osos, și nu țesutul conjunctiv, să se formeze la locul tăierii. În acest moment, este necesar să se respecte cu atenție modul de desfășurare a dispozitivului, precum și igiena personală - titanul trebuie curățat cu o periuță de dinți moale.
Un semn al unei operații efectuate corect este apariția unei diasteme - un spațiu între dinții din față. Dupa terminarea activarii, aparatul ramane in cavitatea bucala cel putin inca trei luni, timp necesar pentru formarea completa a maxilarului marit al pacientului. Odată ce aparatul de distragere a atenției este îndepărtat, puteți începe să vă aliniați dinții cu bretele sau capace ortodontice. Și ulterior, dacă este necesar, la o operație ortognatică.