Bradicardie -cauze, simptome, tipuri, complicații, diagnostic, tratament

Bradicardie: cum să scapi de aritmiile cardiace periculoase

Bradicardiaeste un tip de aritmie (bătăi anormale ale inimii) în care ritmul cardiac este mai mic de 60 de bătăi pe minut. La sportivii antrenațibradicardiapoate apărea ca o variantă a normei. Cu toate acestea, cel mai adesea un ritm rar este un semn al unui fel de patologie cardiacă.

Simptomele bradicardiei

Semiconștiență, atacuri de pierdere a cunoștinței sau amețeli în timpul încetinirii pulsului
Hipertensiune arterială, tensiune arterială instabilă
Oboseală crescută chiar și după un efort fizic minor
Insuficiență circulatorie cronică
Angina pectorală de efort și repaus în combinație cu scăderea ritmului cardiac
Slăbiciune
Transpirație rece
Durere în regiunea inimii
Dificultăți de respirație (simptome necaracteristice)

bradicardiaseveră (mai puțin de 40 de bătăi pe minut) este o afecțiune foarte periculoasă care poate duce la dezvoltarea insuficienței cardiace și, prin urmare, pacientul poate avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru implantarea unui stimulator cardiac.

Motive pentru dezvoltarea bradicardiei

Cauza principală abradicardieieste modificările activității inimii, împiedicând propagarea unui impuls electric din nodul sinusal, determinând contractarea inimii. Motivul poate fi o încălcare a activității nodului sinusal în sine, ceea ce implică o încălcare a ritmului cardiac(bradicardie, tahicardie, aritmie).

Factori în dezvoltarea bradicardiei

Modificări sclerotice ale miocardului - stratul muscular al inimii, care afectează nodul sinusal
Tonus crescut al sistemului nervos parasimpatic
Creșterea presiunii intracraniene (cu edem cerebral, tumori, meningită, hemoragie cerebrală)
Efectul anumitor medicamente pentru tratamentul bolilor cardiovasculare (beta-blocante, antiaritmice etc.)
Intoxicatii toxice cu plumb, nicotina
Hipotiroidism - scăderea funcției tiroidiene
Foame
Modificări ale inimii legate de vârstă
Boli ale sistemului cardiovascular (ateroscleroza vaselor coronariene, cardioscleroza ischemică, infarct miocardic, endocardită, miocardită, cicatrici postinfarct etc.)
Încălcarea metabolismului mineralelor și electroliților implicați în conducerea impulsurilor electrice în inimă
Apnee obstructivă în somn (oprirea respirației în timpul somnului)
Boli infecțioase și inflamatorii (reumatism, lupus eritematos sistemic)
Hemocromatoza (acumularea de fier în organe și țesuturi)
Unele boli care nu au legătură cu activitatea sistemului cardiovascular (febră tifoidă, icter etc.)

Tipuri de bradicardie

Bradicardia absolută- scăderea frecvenței cardiace (frecvența cardiacă) este permanentă, nu depinde de condițiile în care se află pacientul.
Bradicardie relativă- o scădere a frecvenței cardiace în anumite condiții (după efort fizic, pe fondul bolilor - febră, leziuni cerebrale traumatice, cu tifoidă, meningită), în urmă cu creșterea frecvenței cardiace de la o creștere în temperatura corpului. În această grupă intră și „bradicardia sportivilor” – o scădere a ritmului cardiac la persoanele bine antrenate atunci când efectuează anumite exerciții fizice.
Bradicardie moderată- cel mai des observată la copiii care suferă de aritmie respiratorie în timpul inspirației profunde, în timpul somnului, la frig. trebuie distinsă de bradicardiebradisfigmie - un puls rar cu o frecvență cardiacă normală.
Bradicardie vagală extracardică- observată la pacienții care suferă de boli neurologice, boli ale organelor interne, boli de rinichi (nefrită), mixedem și alte boli.
În funcție de cauzele care au determinat bradicardia, se disting bradicardia fiziologică și cea patologică. Bradicardia patologică este reprezentată de 2 forme principale - bradicardia sinusală și bradicardia cu bloc cardiac.

Complicațiile bradicardiei

Rareoribradicardiapoate apărea și la persoanele sănătoase. Un grad moderat debradicardienu este periculos și nu provoacă tulburări grave în funcționarea sistemului cardiovascular.

Cu toate acestea, dacă atacurile debradicardiesunt repetate, acest lucru poate duce la o lipsă de aprovizionare cu sânge și la lipsa de oxigen a organelor și țesuturilor, în urma căreia funcționarea lor completă este afectată. Deficiența acută de oxigen poate provoca sindromul Morgagni-Adams-Stokes, în care are loc o pierdere bruscă a conștienței.

O complicație mai gravă abradicardieieste epuizarea miocardului - mușchiul inimii, rezultată din fibrilația ventriculară a inimii. În timp, este posibilă o ruptură a mușchiului inimii (infarct miocardic) și moartea.

Diagnosticul bradicardiei

ECG al inimii
Monitorizare Holter ECG 24 de ore
Ecocardiografia inimii
Raze x la piept
Teste ECG de stres - ergometrie bicicletei sau test pe banda de alergare
Studiul transesofagian al sistemului de conducere al inimii

Diagnosticul și tratamentul bradicardiei în GUTA-CLINIC

Tratamentul bradicardieiîn GUTA-CLINIC începe cu diagnosticul corect - până la urmă, de la stabilirea cauzei exacte a bolii șidepinde de succesul tratamentului. Dacă, pe fondul scăderii frecvenței cardiace, nu sunt diagnosticate boli care ar putea provocabradicardieși nu există simptome ale bolii, atuncitratamentul bradicardieinu este efectuat.

Dacă încetinirea ritmului cardiac este cauzată de o anumită boală, cum ar fi dezvoltarea hipotiroidismului sau dezechilibrul electrolitic, de regulă, este suficient să corectați această problemă pentru a stabiliza pulsul.
Dacăbradicardiase datorează luării oricăror medicamente, medicul dumneavoastră vă va recomanda o reducere a dozei sau vă va prescrie un analog al medicamentului actual care nu provoacă modificări ale ritmului cardiac. Dacă din anumite motive nu este posibilă luarea acestor măsuri, pacientului i se poate recomanda implantarea unui stimulator cardiac.

Indiferent de cauza afecțiunii,tratamentul pentru bradicardieconstă în creșterea ritmului cardiac la un nivel în care alimentarea cu sânge a corpului este suficientă. Bradicardianetratatăsau tratamentul incorect al acesteia poate duce la consecințe destul de grave - de la leșin și deteriorarea generală a bunăstării până la paroxisme și moarte.

Mulți dintre specialiștii noștri au efectuat stagii de practică și pregătire în cele mai mari centre medicale specializate din Europa și SUA, au o serie de publicații științifice despre diagnosticul și tratamentul bolilor cardiovasculare, incl. şibradicardie.

Tratamentul bradicardieiîn GUTA-CLINIC se efectuează individual, în funcție de vârsta pacientului, simptome, caracteristicile evoluției bolii, forma bradicardiei și alți indicatori individuali. Cardiologii GUTA-CLINICS au sute de pacienți tratați cu succes cu diverse forme debradicardie, inclusiv cele complicate.