Asimetria sânilor - cauze, simptome și tratament
Asimetria sânilor– diferența de mărime și formă a sânilor stângi și drepti. În cele mai multe cazuri, asimetria sânilor este o trăsătură individuală a unei femei și este un defect exclusiv estetic. Asimetria sanilor se poate manifesta prin micro- sau macromastie unilaterala, structura tubulara a glandelor mamare, mastotoza, etc. In functie de tipul si gradul de asimetrie mamara, inlocuirea endoproteza a glandei mamare mai mici, mamoplastia de reducere a glandei mamare mai mari, mastopexie. sau lifting mamar cu protezare simultana cu implanturi de silicon.
Informații generale
Asimetria sânilor este o disproporție a glandelor mamare, care constă în forma și/sau dimensiunea lor inegale. Asimetria naturală a sânilor este caracteristică a peste 80% dintre femei. De obicei, se exprimă într-o diferență ușoară în volumul glandelor mamare, care nu depășește o dimensiune. În aceste cazuri, asimetria sânilor nu este pronunțată, nu provoacă niciun inconvenient femeii și este practic invizibilă pentru ceilalți. Această caracteristică nu este o patologie și nu trebuie corectată. Cu toate acestea, diferența de mărime, poziție și formă a glandelor mamare și a mameloanelor poate fi atât de evidentă încât provoacă disconfort fizic și psihologic unei femei, obligând-o să solicite ajutor de la un chirurg plastician.
Cauzele asimetriei
Asimetria sanilor poate fi determinata sau dobandita genetic, aparand de-a lungul vietii din cauza modificarilor hormonale, leziunilor sau bolilor glandelor mamare. La aproape fiecare persoană, jumătatea dreaptă și stângă ale corpului sunt mai mult sau mai puțin asimetrice. Aceste diferențe se pot referi la trăsăturile feței, poziția urechilor, forma și dimensiunea glandelor mamare, dimensiunea picioarelor etc.e. O astfel de disproporție naturală ne este inerentă genetic și nu este considerată o patologie. În acest caz, asimetria sânilor se manifestă de obicei în timpul pubertății, dar până la sfârșitul pubertății poate deveni mai puțin pronunțată sau poate dispărea de la sine. Uneori, asimetria congenitală a sânului este asociată cu o malformație - hipoplazia congenitală a țesutului glandular.
Condițiile preliminare pentru asimetria dobândită a sânilor pot fi traumatisme mecanice ale glandelor mamare, arsuri, cicatrici. La femeile care au suferit anterior mărirea sânilor, asimetria poate fi asociată cu deplasarea implantului sau cu dezvoltarea contracturii capsulare. Asimetria sânilor se poate dezvolta în timpul alăptării atunci când are loc golirea neuniformă a glandelor mamare din cauza pompării neuniforme, atașării preferențiale a copilului de un singur sân, mameloane crăpate, lactostază etc. După alăptare, diferența dintre glandele mamare scade treptat, totuși, pe măsură ce o regulă, asimetria rămâne încă. În timpul menopauzei pot apărea modificări hormonale ale mărimii și formei sânilor. În cele din urmă, cele mai periculoase cauze ale asimetriei mamare pot fi boli ale glandelor mamare - mastopatie, neoplasme benigne și maligne. Studiile anecdotice în mamologie indică faptul că asimetria sânilor în sine este un factor de risc crescut pentru cancerul de sân.
Tipuri de asimetrie și corectarea lor
Luând în considerare diferența de dimensiune a glandelor mamare, în chirurgia plastică se disting trei grade de asimetrie a sânilor: ușoare (diferențele dintre glandele mamare sunt nesemnificative și nu necesită intervenție chirurgicală), medii (o glandă mamară este 1/3). mai mare decât cealaltă), severă (o glandă mamară este mai mare decât cealaltă pe1/2). În practica clinică pot exista diverse variante de asimetrie a sânilor (după volum, formă, grad de ptoză, poziția mamelonului și a areolei), necesitând diferite tactici.
Hipoplazia glandei mamare se manifestă printr-o întârziere a dezvoltării unei glande mamare cu alta dezvoltată normal. În acest caz, pacienta poate avea nevoie să înlocuiască endoproteza sânului mai mic cu un implant de silicon pentru a corecta asimetria sânului. Situația opusă se observă cu hipertrofia glandei mamare, când există o creștere excesivă a unui sân și dezvoltarea normală a celui de-al doilea. Tacticile pentru acest tip de asimetrie a sânilor vor include mamoplastia de reducere - reducerea glandei mamare mai mari. O variantă este posibilă atunci când se observă hipoplazia unui sân și hipertrofia celuilalt - în astfel de cazuri, se realizează o creștere a glandei mamare mai mici și o reducere a celei hipertrofiate.
Asimetria formei sânului se poate manifesta în următoarele moduri: structura tubulară a ambelor glande mamare, egale ca volum; structura tubulara si reducerea unui san sau structura tubulara si cresterea intr-un singur san. Ei vorbesc despre glande mamare tubulare dacă sânul nu are forma unei emisfere, ci un tub alungit („proboscis”) acoperit cu o areolă întinsă. Cu glandele tubulare, forma și dimensiunea acestora sunt modificate fără sau cu utilizarea implanturilor.
Asimetria poziției este exprimată în următoarele opțiuni posibile: omiterea ambelor glande mamare la un nivel diferit; căderea unui sân. Cu mastoptoza se realizeaza un lifting mamar (mastopexie) cu acces periareolar, in forma de T, vertical sau in forma de L. Uneori se efectuează endoprotezarea sau reducerea glandelor mamare concomitent cu mastopexia.
Pe lângă disproporția în dimensiunea, forma și poziția glandelor mamare,asimetria sânilor se poate manifesta prin diametrul areola inegală sau forma mamelonului, necesitând corectarea complexului mamelon-areolar.
O asimetrie pronunțată și vizibilă a sânului dă naștere la diferite tulburări psihologice la o femeie, creează dificultăți în alegerea lenjeriei frumoase și elegante și provoacă disconfort atunci când vizitați plaja, băi, saune și piscine. Adesea, asimetria sânului devine un obstacol în calea intrării într-o relație intimă, deoarece o femeie dezvoltă o teamă copleșitoare de a-și arăta corpul gol.
Pregătirea pentru corectarea chirurgicală
În majoritatea situațiilor, metodele de corecție nechirurgicală a asimetriei sânilor nu conduc la un rezultat vizibil și pe termen lung. Totuși, dacă diferențele de mărime și formă a sânilor sunt mici, trebuie luate în considerare mai întâi opțiuni chirurgicale alternative: purtarea lenjeriei de corectare, masaj pentru corectarea bustului, mezoterapia pentru întărirea sânilor, ridicarea hardware a sânilor (miostimulare etc.), lipofilling a glandelor mamare.
Pentru a determina indicațiile și contraindicațiile pentru corectarea chirurgicală a asimetriei sânilor, este necesar să se efectueze un examen medical complet, inclusiv un test general de sânge și urină, un test biochimic de sânge, o coagulogramă, determinarea grupului sanguin și a factorului Rh, un test de sânge pentru RW, HIV, HBS, HCV. Dintre metodele de diagnosticare instrumentală, sunt necesare o electrocardiogramă și fluorografie, precum și obținerea concluziei unui terapeut sau cardiolog. În plus, planul de examinare preoperatorie include o ecografie a glandelor mamare sau o mamografie urmată de un consult la un mamolog.
Direct la consultarea unui chirurg plastician, se decide chestiunea oportunității efectuării unuia sau altui tip de mamoplastie. Pe parcursulexaminare și conversație, se discută rezultatul așteptat, se fac măsurători antropometrice, se face alegerea implantului și amplasarea acestuia, se determină locul și forma viitoarei incizii. Pentru a vizualiza cum va arăta bustul după operație, se realizează o simulare computerizată a sânului. Corectarea chirurgicală a asimetriei mamare nu se efectuează la pacientele cu diabet zaharat, hipertensiune arterială mare, boli cardiovasculare decompensate, coagulopatie, oncopatologie, lactație incompletă.
Trebuie amintit că corectarea estetică a asimetriei sânilor implică multe riscuri, inclusiv complicații specifice precum deplasarea implantului, dezvoltarea contracturii capsulare, cicatrizarea, necroza marginală a pielii, pigmentarea pielii etc. Cu supracorecție sau corecție insuficientă, asimetria sânului poate să nu nu nu fie. doar pentru a fi păstrat, dar și pentru a crește. Naturalitatea și naturalețea noului bust vor depinde nu numai de priceperea chirurgului, ci și de comportamentul femeii însăși: stilul de viață, respectarea instrucțiunilor medicului, starea propriilor țesuturi mamare.