5. Oprirea temporară a dezvoltării
Cazul lui T. U. a fost atât de interesant încât au fost efectuate zece studii pe parcursul a trei ani (diagrama 11). Acest băiat a trecut prima dată prin experiment la vârsta de trei luni. A fost trimis la noi din cauza nistagmusului sever, a fontanelelor mici și a închiderii premature (deși nu completă) a suturilor craniului. În ciuda acestor trăsături patologice, el a dat rezultate nu rele pe scara dezvoltării, aproximativ corespunzătoare etapei de 3 luni. Dintre semnele subnormale, ținerea proastă a capului era vizibilă.
La vârsta de cinci luni, a fost reexaminat; a dat aceleași rezultate ca acum două luni. În această perioadă de timp, așadar, nu s-a înregistrat niciun progres, cu excepția unei anumite creșteri a activității și a îmbunătățirii percepțiilor vizuale. Evident
inhibiția era atât de mare încât în jurnalul individual al copilului era scris: „O anumită imagine a retardului mintal începe să se desfășoare”. Nivelul său de dezvoltare era încă determinat la 3 luni, ceea ce a dat un factor de dezvoltare de 60.
Această presupunere a fost confirmată. Un experiment efectuat la 8 luni a arătat o dezvoltare de șase luni. La93Lluni a atins nivelul de 7 luni, la 15 luni a ajuns la nivelul de 1 an. Au mai fost făcute patru studii, cel mai recent la vârsta de trei ani; și de fiecare dată s-a dezvăluit o imagine a unei norme scăzute, la granița cu insuficiența mintală. Ar fi dificil de realizat în acest caz un diagnostic diferențial între o normă scăzută și o debilitate ușoară.
Acest caz trebuie considerat atipic în legătură cu suspendarea dezvoltării care a avut loc de la 3 la 5 luni. 8 experimente ulterioare au dat o imagine a unei uniforme, deșiînaintând încet. Este posibil ca suspendarea dezvoltării înainte de 5 luni să fie în legătură cu acei factori necunoscuți care au cauzat nistagmus și creșterea prematură a fontanelelor.
Am văzut simptome similare de întârziere a dezvoltării la o vârstă atât de fragedă, dar ele au fost întotdeauna asociate cu deficiență mentală reală.
6. Curs greșit de dezvoltare
Acest caz este un exemplu de curs complet greșit de dezvoltare pe fundalul unui mediu acasă nefavorabil și al sifilisului congenital. Această fată U.V., examinată pentru prima dată la vârsta de 4 luni, a fost dezvoltată aproape la nivelul vârstei ei (Diagrama 12). La a doua examinare, la vârsta de 12 luni, a dat (și apoi cu o întindere) un nivel de nouă luni pe scara de dezvoltare. La vârsta de 18 luni, cu greu i se putea atribui etapa de 12 luni. Din cele 28 de teste timp de 12 luni, nouă nu au putut fi efectuate. Atât în acest studiu, cât și în cel anterior, modelele de comportament au fost caracterizate de timiditate și timiditate extremă. fata de cateva ori
a inceput sa planga; atingerea ei de obiecte era precaută și înspăimântătoare. Reacția inițială la obiectul adus s-a exprimat în retragerea mâinii. Așa că, ea și-a tras mâna departe de hârtie, de ceașcă, de cub; timp de 40 de minute a fost imposibil să o inducă să ridice soneria, în cele din urmă, după o perioadă de ezitare, l-a ridicat și imediat a izbucnit în plâns speriată.
Uneori a împins cu energie obiectele pe care le aducea. O reacție de acest tip este extrem de rară la o vârstă atât de fragedă; aceasta sugerează prezența în acest caz a unor factori endogeni puternici. La vârsta de 30 de luni, atât timiditatea excesivă, cât și negativismul sunt aproapeau dispărut, reacțiile au devenit mai naturale. În intervalul dintre studii, s-a renunțat la studii într-o familie în care i s-a oferit o îngrijire excelentă. În timpul ultimelor cercetări
la nivelul tau de varsta. Din punct de vedere clinic, intelectul ei corespundea unui standard scăzut.
Acest curs greșit de dezvoltare este greu de explicat. Deși fusese tratată pentru sifilis încă de la naștere, este totuși posibil ca boala să fi avut o anumită influență asupra naturii dezvoltării ei. Procedurile medicale au fost foarte dureroase pentru copil, iar trauma rezultată i-ar putea suprima abilitățile naturale pentru o perioadă. Indiferent dacă trăsăturile temperamentului în acest caz se datorează unor factori exogeni sau dacă sunt înrădăcinate în condiția fizică a copilului, totuși, ele nu pot fi ignorate atunci când construim această istorie neobișnuită de dezvoltare.